Diabetearen arabera, ura eta karbohidratoen trukearen urraketa ulertu behar da, hau da, pankrearen funtzioen aldaketen ondorioz, intsulinaren hormonaren ekoizpena. Gaixotasuna eskuratu eta hereditarioa izan daiteke. Intsulina gabezia eta odol azukre handia dela eta, gaixoak larruazaleko zauriak eta bestelako lesioak, hipertentsioa, giltzurrun-gutxiegitasuna eta ikusmen arazoak dituzte.
1 motako diabetesa intsulina menpekoa da. Gaixotasun honek gaixotasun gazteei, haurrei eragiten die. Gaixotasuna gizakiaren gorputzak pankreako zelulak suntsitzen dituzten antigorputzak sortzen hasten direnean garatzen da. Ia ezinezkoa da lehen motako diabetesa berreskuratzea; intsulina injekzioei esker osasun normala mantendu daiteke.
Bigarren diabetesa mota intsulina ez den mendekotasuna da. Gaixotasuna 40 urteren buruan pertsona obesietan gertatzen da. Arrazoiak intsulinarekiko sentsibilitatea galtzean bilatu behar dira, hau da, mantenugai gehiegizko batek eragiten du. Horrelako gaixoen tratamendua dieta batekin hasten da, pisu adierazleen normalizazioarekin. Dieta nahikoa ez bada, azukrea gutxitzen duten sendagaien ikastaroa hasi behar duzu. Intsulina gomendagarria da aparteko kasuetan.
Diabetesaren zeinu klasikoak pixkanaka-pixkanaka ezartzen dira. Patologiak oso gutxitan erakusten du. Gaixoak lehena sentituko du ahozko barrunbean, gihar ahultasuna, izerdia gehiegizkoa. Beste sintoma batzuk hauek izango dira:
- egarri sentitzea;
- gehiegizko urination maiz;
- azalaren azkura;
- lehortzen;
- ehun bigunetan prozesu pustularrekiko predisposizioa;
- zaurien sendatze eskasa.
Gaixotasuna okertzen den heinean, diabetes mellitusaren konplikazioen sintomak hasten direnez, barneko organo garrantzitsu guztiak estaltzen dituzte. Kasu larrietan, bizitza arriskuan jartzeko baldintzak, kontzientzia narriatua, intoxikazio larria gertatzen da organo anitzeko porrota.
Diabetesaren konplikazio nagusiak ikusmen urritasuna, buruko mina, anormalitate neurologikoak, entumea, beheko muturreko mina, ibilbidearen aldaketak, odol presioa, bihotzeko mina eta gibelaren tamaina handitzea izango dira.
Diabetes mellitusaren ezaugarri seinaleak agertzearekin batera, bere gaixotasun konbinatuak progresioaren seinale kezkagarria bihurtuko dira, patologiaren zuzenketa nahikoa.
Diabetesaren kausak
Zerk eragiten du diabetesa? Faktore esanguratsuenak herentzia, gehiegizko pisua eta pankreako gaixotasunak dira (minbizia, pankreatita). Askotan hipergluzemia izateko baldintzak baldintza infekzio birikoak dira, adibidez, hepatitis epidemikoa, gripea, errubela, varicela.
Jende askok diabetea lortzen du estres emozional indartsuaren eta nerbio-kolpeen ondoren. Arrazoi osagarria adina da, 10 urtetik behin gaixotasun probabilitatea bikoiztu egiten baita.
Proposatutako kausen zerrendak ez ditu hiperglicemia bigarren maila duten gaixotasunak, sintomak baino ez dira. Kasu honetan, azukre altxatua ez da benetako diabetes mellitusaren adierazpen gisa hartzen.
Zerk eragiten du 1 motako diabetesa? Gaixotasuna prozesu autoimmuneek sortzen dute:
- gorputzak antigorputzak sortzen ditu bere zeluletara;
- Kasu honetan, intsulina hormonalaren maila murriztu egiten da sekrezioaren amaiera arte.
Medikuak ziur daude 1 motako diabetearen kausa probablea predisposizio hereditarioa dela. Gurasoetako batek diabetea badu, haurra gaixotzeko arriskua nabarmen handitzen da. Baina badira haurtxoetan diabetesa behi esnearekin elikatzen baziren.
Geneetan agindutako diabetesa ez da inoiz gertatuko faktore larriagorik ez badago: lan sedentarioa, nerbio-tentsioa, dieta ez osasuntsua, aire freskoan ibiltzeko arau falta.
Diabetesaren abiaraztearen mekanismoa T-hiltzaileen zelulen gehiegizko jarduera da, umore zelularraren immunitatea urratzea. Pertsona batek heredentziagatik pisatzen duenean, edozein birusa izan daiteke diabetearen hasiera.
2. motako diabetesa gehiegizko pisua eragin dezake. Gaixotasun mota horrekin, pankreako zelulek jarritako intsulina kantitatea normala da. Hala ere, ehunak hormonarekiko erresistenteak dira; barneko entzimak ez izateak glukosaren metabolismoa okertzen du.
Ehun periferikoek intsulinarekiko duen erresistentzia dela eta, pertsona batek intsulinismoa du, eta horrek ere eragiten du:
- hartzaileen kopurua gutxitzea;
- diabetearen sintomak garatzea.
2 motako diabetea ehun adiposoen gehiegizko jario gehiegizkoa da. Koipea, muskulu ehunak ez bezala, intsulinarekiko sentsibilitate txikia du. Horregatik, odolean azukre gehiegizkoa dago.
Estatistiken arabera, pertsona baten pisua arauaren gainetik% 50ean dagoenean, harengan diabetesa% 70era gerturatzen da. % 20ko gehiegizko pisuak gehiegizko hipergluzemia eragingo du kasuen% 30etan.
Diabetesaren ikuspuntutik, arriskutsua da pertsona baten gorputz masaren indizea 30 kg / m baino handiagoa denean, gantz gordailuak naturan sabelekoak dira eta gorputzaren forma sagar bat bezalakoa da. Gerri-zirkunferentzia ez da hain garrantzitsua, diabetesa gerriaren zirkunferentziarekin areagotzen da:
- 88 cm baino gehiagoko emakumezkoetan;
- 102 cm baino gehiagoko gizonezkoetan.
Hala ere, pisu normala duen arren, pertsona bat gaixotu daiteke, plan normala duen biztanleriaren% 8ak patologia hori jasan dezake.
Gauza ezaguna da sendagai batzuek diabetikoaren efektua dutela, droga batek diabetesa sortzen du: antitumorea, diuretikoa. Glucocorticosteroid drogak, baita hipertentsio arterialaren aurkako zenbait droga ere, hipergluzemia eragin dezakete.
Diabetesaren sintomak asmaren, erreumatismoaren, Crohnen gaixotasunaren eta beste osasun arazo batzuen aurkako drogen erabilera luzea izan ondoren gerta daitezke.
Selenio handiko eduki biologiko aktiboek askotan antzeko eragina izaten dute.
Metodo diagnostikoak
Gaixotasunen susmoa dagoenean, garrantzitsua da diagnostikoa lehenbailehen berretsi edo ukatzea. Horretarako, laborategiko hainbat ikerketa erabiltzen dira:
- glukosa-maila;
- glukosaren erresistentzia proba;
- gernu analisia globulu zuriak, proteina, glukosa zehazteko;
- profil glikemikoa zehaztea;
- gernonean azetonaren proba.
Hemoglobina glikatuaren mailara odola ematen duela ere frogatzen da; hori oso garrantzitsua da diabetesa piztu duen asaldura-maila zehazteko. Ikerketa biokimikoei esker, medikuak gibearen funtzionamenduaren egokitasuna ikusteko aukera du.
Gaixotasunaren forma larrietan, odol elektrolitoaren konposizioaren analisia egiten da, Reberg testaren laguntzaz, gorputzean intsulina endogenoaren maila zehazten da. Gainera, fundusaren egoera, sabeleko barrunbeko organoen ultrasoinuak, giltzurrunak, bihotza, ECG, ultrasoinu dopplerografia, baso-errosovasografia, kapilaroskopia ere egin behar dira.
Diabetiko guztiek medikuekin kontsultatu behar dute huts egin gabe:
- zirujau;
- endocrinologist;
- neurologoa:
- oftalmologoa;
- kardiologoarekin.
Diabetes mellitusaren larritasuna argi eta garbi zehazteko, beharrezkoa da diagnostiko neurrien konplexua osatzea, tratamendu egokia aukeratzeko aukera ematen du. Garrantzitsua da pixka bat berriro diagnostikatzea, egindako tratamenduaren eraginkortasuna aztertzeko.
Diabetesa gradu desberdinen ezaugarriak
Larritasun maila lehenengoko diabetesa mellitus ikastaroa da gehienetan, ezaugarri hau da. Kasu honetan, gaixotasuna erabat konpentsatuta dago, glikemiak ez du 6-7 mmol / l gainditzen, glukosa ez da gernuan kanporatzen, proteinuria eta gibelaren hemoglobina ez dira baimendutako mugetatik haratago.
Irudi klinikoan ez dago konplikazioen sintomarik: nefropatia, angiopatia, kardiomiopatia, retinopatia, polineuropatia. Lortzen emaitza hori dieta laguntzen du, zenbait droga.
Bigarren larritasunaren diabetean, hipergluzemiaren kalte konpentsazio partzialaz hitz egiten ari gara dagoeneko, organoen kalteak seinaleak daude: giltzurrunak, nerbioak, odol hodiak, begiak, bihotza eta, gainera, mutur txikiagoak. Azukrearen balioak ez dira nabarmen handitzen - normalean 7-10 mmol / l izaten da, gernu-glukosaren arrastorik ez dago. Hemoglobina glikatua muga normalen barruan geratuko da edo pixka bat handitzen da, ez dago urrapen larririk barneko organoen aldetik.
Gaixotasuna hirugarren fasera igarotzen bada, konplikazioen aurrerakuntza eta drogen kontrolaren eraginkortasun txikiaren ebidentzia da:
- odol azukrea 13-14 mmol / l-raino igotzen da;
- glukosa eta proteina gernuan agertzen dira;
- xede-organoen lesioak daude.
Ikusmen akutasuna aktiboki murrizten da, hipertentsio arteriala oso zaila da, muturren sentsibilitatea gutxitzen da, nazkatuta daude.
Diabetearen laugarren larritasuna gaixotasunaren erabateko deskonpensazioa da. Bizitza arriskuan dauden konplikazio larriak garatzea eragiten du. Glukosa maila kritikoetara igotzen da, egoera hori ez dago zuzen zuzentzeko. Gaixoak muturreko gangrena, giltzurrun-gutxiegitasuna eta ultzera diabetikoak ditu.
Laugarren larritasuna duen diabetesa lortzeko beste irizpide bat koma diabetikoen maiztasunarekiko predisposizioa izango da: ketoacidosia, hiperglicemikoa, hiperosmolarra.
Konplikazio posibleak, diabetearen ondorioak
Diabetesak berak ez du giza bizitzarako mehatxu zuzena, ondorioak eta konplikazioak oso arriskutsuak dira. Horietako batzuk berehala hazi daitezke, adibidez, koma. Abisu seinaleak pertsona baten inhibizioa eta bere kontzientzia hodeitzea izan beharko lirateke. Gaixoak ahalik eta azkarren entregatu behar du ospitalera.
Koma diabetikoena ketoakidotikoa da, produktu metabolikoen metaketa dela eta. Prozesu patologiko hau susmoa daiteke aho barrunetik azetonaren usain bereizgarria dela. Gaixoak izerditan izerditan glukosa adierazle kritikoa pizten du, intsulina gaindosi batek eraginda.
Beste konplikazio bat edema lokala izan daiteke edo bihotz gutxiegitasunarekin batera dago. Sintoma hori giltzurrunetako disfuntzioaren larritasunaren adierazle gisa jotzen da, nefropatia zenbat eta larriagoa izan, orduan eta nabarmenagoa den edema. Puffiness asimetrikoa denean, oina, beheko hanka bakarrik estaltzen duenean, medikuak neuropatiaren atzeko planoan mikangiopatia diabetikoa susmatuko du.
Diabetesaren beste konplikazio bat hipertentsioaren arazoak dira:
- hipertentsioarekin, nefropatia diabetikoak aurrera egiten du;
- hipertentsio arterialarekin, hanka diabetiko angiopatia nabaritzen da.
Diabetean, gaixoak mina larria izaten du beheko muturretan. Gaueko mina neuropatia diabetikoa adierazten du, ariketa egiterakoan ondoez egiteak, oinez ibiltzeak mikroangiopatiaren sintoma dira.
Diabetes ultzera trofikoak eta gangrena garatzea eragiten duen faktorea da. Ultzera peptikoen lesioak neuro- eta angiopatiaren hurrengo fasea dira. Medikuak behar bezala ebaluatu behar ditu sintoma guztiak, gaixotasun-gorputz bat gordetzeko gaitasuna horren araberakoa baita. Ultzera neuropatikoen aldeabilitate erlatiboa adierazi behar da, hankaren sentsibilitatearen jaitsiera dela eta.
Tratamenduak emaitzarik ematen ez duenean edo erabat falta denean, enbor arterial handi eta txikiak eragiten dira eta diabetiko batek gangrena garatzen du. Askotan prozesu patologikoa oinaren behatzetatik hasten da, odol-fluxua oinez gelditzen da, min egiten hasten da, gorritu egiten da. Geroago, larruazala bihurtzen da:
- cyanotic;
- hotza;
- edematous.
Laster, larruazala babarrunekin estalita geratzen da, puntu beltzekin eta eduki hodeitsuekin. Aldaketa horiek atzeraezinak dira, ez dago modurik kaltetutako gorputz-adarrak salbatzeko, gaixoaren bizitza salbatzeko modu bakarra hanka amputatzea da.
Ahalik eta gutxien egitea komeni da; hala ere, normalean oinez egindako eragiketek ez dute emaitzarik ekartzen. Horregatik, ezkutuan anputazioa ezin hobea da.
Gehienetan, gaixoek kalitate handiko protesi funtzionalen bidez ibiltzen dira.
Diabetesaren prebentzioa
Kasu guztietan ez da diabetearen agerpena saihesten, batez ere lehen gaixotasun mota, patologiaren kausak predisposizio genetiko batekin lotzen direlako, birus txikiak. Ezaugarria da diabetesa, nahiz eta herentzia eskasa izan, pertsona guztietan ez garatzea.
Nahiz eta diabetea bularra ematen ari diren haurrengan eta arnas gaixotasunak tratatzen dituzten helduetan agente antiviralekin gertatzen den arren, ezin da metodo hau hipergluzemia prebenitu. Hori dela eta, ez daude gaur egun 1 motako diabetesa prebenitzeko lan metodoak.
Hala ere, bigarren motako gaixotasun baten prebentzioan oinarritzen da, gaixotasuna bizimodu desegokiaren emaitza baita. Zein izan litezke kasu honetan hipergluzemiarentzako prebentzio neurri onak?
Erabateko prebentzioa honako hau izango da:
- pisuaren normalizazioa;
- hipertentsioaren kontrola, gantz metabolismoa;
- dieta zorrotza;
- jarduera fisiko moderatua
Dietako proteina, barazki fresko eta fruitu kopuru nahikoa sartu behar da. Gainera, bitamina eta mineral konplexuak hartzen direla adierazten da. Prebentziorako, azido lipoikoa duten drogak erabil ditzakezu.
Azukrearen ordezkoak eta antzeko produktuak ukatzen direla ere frogatzen da, edulkoratzaile naturalen alde apustu egiteko: stevia, Jerusalemgo orburuak. Ez dira azukre zuri erregularrak bezain gozoak, baina ez dute eragin negatiborik gizakiaren gorputzean.
Konfirmatutako diagnostiko batekin konplikazioak prebenitzea tratamendu ahalik eta lasterren eta egokia da. Medikuak gaixotasuna tratatzeko ñabardura guztien ezagutza argia izan behar du eta pazienteak zorrotz bete behar ditu mediku eta dieta gomendioak.
Garrantzitsua da beheko mutuen egoera aldiro kontrolatzea, zaindu larruazalean kalteak ekiditeko. Hankekin arazoak antzemanez gero, medikuaren laguntza berehala bilatzea adierazten da.
Diabetea senda al daiteke? Oso zaila da planteatutako galderari erantzutea, pankreako beta zelulak hiltzen direlako, eta ezin da horiek berreskuratu. Salbuespena dieta eta jarduera fisikoa normalizatuz zuzendu daitezkeen diabetesa moduak baino ez dira izango.
Garrantzitsua da glikemia adierazleak kontrolatzea, horrek tratamenduaren eraginkortasuna zehaztuko du. Preskribatutako terapia bizitza osorako da, bakarrik:
- aldatu droga motak;
- haien dosiak.
Batzuek diotenez, barau terapeutikoaren ondorioz patologia kentzeko gai izan ziren.
Kontuan izan behar da gaixotasuna berriro gertatzeko probabilitatea nahiko handia dela.Medikuntza ofizialak azpimarratu du lehen eta bigarren motako diabetea ezin dela sendatu, baina zuzenketa sistematikoa egitean, pertsona batek gaixotasunaren progresioa murrizteko eta konplikazioak garatzeko gai izan daiteke. Artikulu honetako bideoan azalduko da diabetesa zerk eragiten duen.
