Nateglinida propietate hipogluzemikoa duen droga sintetikoa da. Horren erabilera, odolean glicemia maila 2 motako diabetesa modu eraginkorrean kontrolatzeko aukera ematen du.
Nateglinida propietate hipogluzemikoa duen aminoazidoen deribatua da.
Sendagai honen erabilerak diabetesa duen gaixo baten gorputzean glikemia kontrolatzeko aukera ematen du.
Gaixoaren gorputzean azukrearen maila erregulatzea drogaren bidez pankreako beta zeluletan sintonia hormonalaren estimulazioa gertatzen da.
Droga hauts zuria da, metil eta alkohol etilikoan eta kloroforman erraz disolbagarria. Etereotan disolbagarria da, aketonitriloan eta oktanoletan disolbatzen zaila da. Droga ia uretan disolbaezina da. Konposatuaren pisu molekularra 317,45 da.
Drogaren farmakodinamika
Droga ahozko agente hipogluzemikoa da, botika hori fenilalaninaren deribatua da.
Bere propietate kimikoetan eta ekintza farmakologikoan, sendagaiak alde nabarmenak ditu beste sendagai hipogluzemikoekiko.
Sendagaiaren erabilerak hormona-intsulinaren sekrezio goiztiarra berrezartzeko aukera ematen du, odol-plasmako glukosaren kontzentrazio postprandala eta HbA1c glukemikoen maila murrizten dituena.
Intsulina jariatzeko prozesua plasma glukosa-kontzentrazioaren gehikuntzaren erantzun gisa, indize glikemikoa erregulatzeko mekanismo garrantzitsuena da, gorputzaren funtzionamendu normala bermatzen duena.
Intsulina menpekoa ez den 2 motako diabetesa garatzeko kasuan, hormona intsulinaren sintesia nahasten da. Gainera, sintesi prozesuaren hasierako fasea erabat desagertu daiteke. Nateglinidoak, janaria jan aurretik hartutakoak, gorputzak hormona-sintesia prozesuaren fase hau berreskuratzen du.
Drogaren ekintza-mekanismoa drogaren osagai aktiboa pankrearen ehunetako zelulen mintzetako ATP menpeko potasio kanaletan drogaren osagai aktiboa da. Nateglinideek intsulinaren sintesia aktibatzen dute jan ondorengo lehen 15 minutuetan. Drogaren ekintza honek odol-plasmako glukosaren gorabeheren gailurrak leuntzen laguntzen du.
Hurrengo orduetan, intsulinaren kontzentrazioaren adierazlea normaltasunera itzultzen da eta horrek hiperinsulinemia gertatzea ekiditen du eta horrek hipogluzemia atzeratu baten garapena ekartzen du.
Erabilera, gaindosi eta adierazpenen kontraindikazioak
Nateglenida erabiltzen da gaixoak 2 motako intsulina ez duen diabetesa mellitus baldin badu aldaketa positiborik izan ezean dieta terapia eta dosi jarduera fisikoa erabiltzen denean.
Droga monoterapian eta osagai gisa erabil daiteke terapia konplexuan zehar II motako diabetesa tratatzeko.
Gehienetan droga Metforminarekin batera erabiltzen da.
Droga erabiltzerakoan, erabileraren kontraindikazio ugari daude. Nateglinidaren erabileraren aurkako nagusienak honako hauek dira:
- 1 motako diabetes mellitus duen gaixo baten presentzia;
- diabeto mellitoren gaixoen presentzia ketoacidosi diabetikoaren garapenaren seinaleak;
- gibelean nahaste funtzional larriak hautematea;
- gestazio aldia eta edoskitze aldia;
- diabetesa duen gaixo baten seme-alaben adina;
- sendagaiaren osaketan sartutako osagaiekiko sentikortasun handiagoa edukitzea.
Sendagaiak gorputzean duen eraginaren mekanismoa kontuan hartuta, onar daiteke diabetesa tratatzeko gomendatutako dosiaren urraketaren ondorio nagusia pazientearen hipogluzemiaren garapena dela, eta horrek larritasun maila desberdinetan ager daiteke terapia garaian zehar gainditutako magnitudeen arabera.
Gaindosi sintomak tratatzeko metodoa aukeratzea adierazpen mailaren araberakoa da.
Pazientearen kontzientzia mantenduz eta manifestazio neurologikorik ez dagoen bitartean, glukosa edo azukre soluzioa hartzea gomendatzen da eta elikagaien kontsumoa doitzea.
Egoera hipogluzemiko forma larria garatuz, eta bertan koma eta desamortizazioak garatzen direnean, gomendagarria da glukosa-soluzio intrakoa egitea.
Hemodialisi-prozedura ez da eraginkorra, Nateglitinak plasma-proteinei lotzeko maila handia baitu.
Drogak erabiltzeko argibideak
Diabetesarentzako drogak hartzea barruan dago.
Monoterapiaren kasuan, 120-180 mg-ko dosia egunean hiru aldiz preskribatzen da.
Nateglinida terapia konplexuaren osagai gisa erabiltzen bada, tratamenduan zehar gomendatutako dosia 60 eta 120 mg eguneko hiru aldiz izaten da.
Droga erabiltzerakoan, pazienteak bigarren mailako efektu batzuk sor ditzake gorputzean.
Medikua hartzerakoan bigarren mailako efektuak gaixoaren gorputzaren hurrengo sistema eta organoen funtzionamendu okerrean ager daitezke:
- Nerbio sistemaren eta organo sentsorialen urraketak.
- Arnas aparatuaren funtzionamenduan nahasteak.
- Hastadurak traktu gastrointestinalean.
- Nahaste metabolikoak.
Gainera, bigarren mailako efektuak gerta daitezke gorputzaren egoera orokorrean eragiten dutenak.
Nerbio-sisteman nahasteak badaude, gaixoak zorabioak sentitzen ditu.
Arnas aparatuaren akatsak gaixoan arnas infekzioak agertzearekin batera, bronkitisa seinaleen garapena eta eztula agertzearekin batera agertzen dira.
Tratamendu gastrointestinalaren funtzionamenduan eragina duten bigarren mailako efektuak izanez gero, gaixoak beherakoa du eta goragalea sentitzen du.
Gaixotasun metabolikoen alboko eragin nagusia egoera hipogluzemikoa garatzea da gaixoaren gorputzean, eta koma glycemic kasu larrietan.
Tratamendu garaian Nateglinidoa erabiltzearekin batera egoera hipogluzemikoa garatzea oso bakanak dira.
Nausea eta beherakoa drogak hartzearen bigarren mailako efektuak direla eta oso gutxitan agertzen dira, gehienetan bigarren mailako efektu horiek pertsona batek 2 motako diabetesa duen terapia konplexua erabiltzen duenean Metformina terapiaren osagaietako bat bada.
Batzuetan, diabetes mellitus duen gaixo batean Netelinid hartzerakoan, bigarren mailako efektu gisa, bizkarrezurrean mina agertzea nabaritzen da.
Gainera, gripearen antzeko baldintzak garatu daitezke gaixoaren gorputzean.
Drogaren, biltegiaren eta kostuaren analogoak
Droga leku ilun batean gorde behar da. Drogaren biltegiratze-tenperatura 15 eta 30 gradu Celsius artean egon beharko litzateke.
Drogaren iraupena bi urtekoa da. Biltegirako epea igaro ondoren, medikazioa debekatuta dago tratamenduetarako erabiltzeko. Iraungitako produktu bat birziklatu behar da.
Drogaren biltegiak ez luke haurrei eskuragarri egon behar.
Orain arte, industria farmazeutikoak 2 motako diabetesa duen gaixo baten gorputzean antzeko eragina duten sendagai ugari ekoizten ditu.
Antzeko efektua duten sendagaiak ohikoenak hauek dira:
- guar;
- Amaryl;
- Viktoza;
- Valium;
- Galvus Met;
- Metformin Teva;
- Lanzherin;
- Siofor850 eta beste batzuk.
Terapiaren zehar Natelitid erabili duten paziente gehienek drogari buruzko iritzi positiboak uzten dituzte.
Drogaren inguruko iritzi negatiboen presentzia dosi-nahasteekin lotzen da gehienetan.
Preskripzio bidez farmaziak erosi ahal izango dira farmaziak.
Errusiako Federazioan droga baten kostua droga saltzen den eskualdearen araberakoa da neurri handi batean.
Errusiako Federazioko droga baten prezioa, eskualdearen arabera, 6300tik 10500 errublora bitartekoa izan daiteke.
Diabetesaren tratamenduan zer droga erabil daitezkeen artikulu honetako bideoak esango du.