Metformina intsulinaren menpekoa ez den eta intsulina ez duen diabetesa erabiltzen da, bai bereizita eta bai azukre gutxitzen duten beste produktu kimiko batzuekin batera.
Askotan, 2 motako diabetesa gehiegizko pisuaren atzeko planoan garatzen da. Pertsona guztiek ez dute gehiegizko pisua gainditzeko gai. Dragegek, ordea, kilo gehigarri batzuk galtzen laguntzen du, beraz, pertsona osasuntsuak ere erabiltzen dituzte pisua galtzeko.
Ez dugu ahaztu behar konposatu farmazeutikoek erabilera eta abisu jakin batzuk dituztela. Zehaztutako botikak, nazioarteko izena bere konposatu aktibo nagusiarekin batera, ez da salbuespena. Gaixo orok jakin behar du nola hartu pilulak substantzia kimiko aktibo honekin, nolako propietateak, antzeko agenteak dituzten eta nola kostatzen den paketeak.
Drogaren ezaugarri orokorrak
Konposatu farmazeutiko honen nazioarteko izena metformina klorhidrato da. Munduko hainbat txokotako aditu askok ezagutzen dute, beraz, merkatu farmakologikoak konposatu kimiko aktibo honekin drageen aukera zabala eskaintzen du.
Drogaren ezaugarria diabetikoengan glicemia mailak gutxitzen duen mailari dagokio. Biguanide klaseko ordezkari bakarra izanik, konposatu kimikoak ez du azukre mailan eragiten pertsona osasuntsuetan.
Fabrikatzaileak 500 eta 850 eta 1000 mg bitarteko konposatu kimiko nagusien dosia darama. Droga dendetan ere, epe luzerako eragin askatzailea aurkitu ohi da. Blister batek 30 edo 120 pilula ditu. Konposatu nagusiaz gain, talka, magnesio estearatoa eta almidoi kopuru txikiak dosifikazio bakarrean sartzen dira.
Eragina sendagarria gibeleko glukosa ekoizteko prozesua (glukoneogenesia) inhibitzea da. Ez du intsulina ekoizteko beta zelulek eragiten dutenik eta, beraz, ez du normaltasunetik beherako azukre-maila jaisten. Ezaugarriak horrela agertzen dira:
- Hesteetako hormek karbohidrato konposatu sinpleen xurgapen maila murriztea.
- Ehun egiturak intsulinarekiko duen suszeptibitatearen gehikuntza.
- Glukosaren erabilera periferikoaren prozesua indartzea.
- Hiperinsulinemia gelditzea.
- Gehiegizko pisua egonkortzea eta murriztea.
- Odol-plasmako dentsitate baxuko linoproteina eta triglizerido kopurua murriztea.
- Nolabait, efektu fibrinolitikoa ematea.
- Gantz oxidazio tasa murriztea.
- Gantz-azidoen ekoizpena inhibitzea.
- Eragina aldekoa bihotzean eta sistema baskularrean.
- Pareta baskularraren muskulu leunaren geruzaren ugaritze garapenaren etetea.
Jolasteko mekanismoak diabetesa angiopatia bezalako konplikazioen prebentzioa eskaintzen du, pertsona baten barneko organo guztietako egitura baskularrei eragiten diena.
Barrura sartu ondoren, ekintza 2,5 orduko epean gertatzen da. Substantzia digestio-hodian xurgatzen da, gero ontzietan sartzen da. Gaixoak jakin behar du jaten denean, elementu aktibo nagusiaren xurgapena nabarmen murrizten dela. Bizitza erdia 6,5 ordu ingurukoa da. Konposatu aktiboa ia ez da plasmako proteinekin lotzen.
Dosiaren% 20-30 gutxi gorabehera giltzurrunetatik kanporatzen da.
Tabletak erabiltzeko argibideak
Dragegeetan erabiltzeko adierazpenak honako hauek dira: lehen eta bigarren motako diabetesa (bai monoterapia bai beste sendagaiekin batera), obulutegi polikistikoa. Medikuntza bereziki erabilgarria da gaixoek glukosa-maila jaitsi ezin dutenean kirol- eta dieta-terapia bidez obesitate larriarekin.
Tabletak erosterakoan, erabiltzeko argibideak arretaz aztertu behar dira. Galderarik izanez gero, ziurtatu zure medikuari kontsultatzea.
Tableta irentsi behar da, urarekin garbitu. Sendagaia lehen aldiz hartuz, argibideak egunero 500-1000 mg-ko dosia ez gainditzea gomendatzen du. Bi aste igaro ondoren, medikuak tratamendu erregimena doitu ahal izango du sendagaiaren dosi handiagoak aginduz.
Kontuan izan behar da terapiaren hasieran gaixo gehienek digestio-sistemarekin lotutako erreakzio kaltegarriak izaten dituztela. Nahi ez diren adierazpen horiek gorputza substantzia aktiboaren eraginetara egokitzearen ondorio dira. Giza gorputza ohitu ondoren, sintomak gelditu egiten dira.
Eguneko gehienez onartzen dena 3000 mg artekoa da eta mantentze dosia 1500-2000 mgkoa dela uste da. Adineko diabetikoen pilulak giltzurruneko funtzioan eragina izan dezakeenez, gomendatutako dosiak ez du eguneko 2000 mg gainditu behar. Abisu hau metaboliko nahaste larriak dituzten pazienteei ere aplikatzen zaie.
Beste substantzia hipogluzemikoa hartzen duen pazienteak adierazitako droga edan behar badu, aurreko terapia bertan behera utzi beharko du. Tabletak intsulina injekzioekin konbinatuz, azken horren dosia berdindu egin daiteke medikuarekin lehen kontsulta eginez.
Kaleratze luzeko pilulak erabiliz, gutxieneko dosia egin behar da: 500 edo 850 mg (askatzeko formaren arabera). Dosi handiagoak izendatzea banan-banan egiten da, odolaren plasmako glukosa-maila eta gaixoaren ongizate orokorra kontuan hartuta.
Erosi botika errezetarekin farmaziak. Ontziak arretaz gordetzen dira leku ilunetan, tenperatura-erregimen berezia behar du, 25 gradu baino gehiago ez.
Erositakoan, iraungitze datari arreta jarri behar zaio, normalean hiru urte izaten baitira.
Kontraindikazioak eta kalte potentziala
Diabetikoek konposatuari buruz ahalik eta gehien jakin behar dute, pilula hauek kontraindikazioen zerrenda handia baitute.
Drogaren deskribapena irakurrita, medikuaren erabilera debekatuta dagoenean gaixotasun eta egoera guztien zerrenda arretaz irakurri beharko zenuke.
Beraz, antidiabetikoen erabilera debekatuta dago pazienteentzat gorputzaren zenbait baldintza eta baldintza izanez gero.
Harrera kasu hauetan debekatuta dago:
- gibeleko / giltzurruneko disfuntzioen presentzia;
- koma diabetikorako aurrekontuen presentzia eta precoma;
- patologia akutuetan - deshidratazioa, sukarra altua, hainbat infekzio, hipoxia egoera (bronkopulmonary gaixotasuna, shock, sepsis, giltzurruneko infekzioa);
- ehunen hipoxia eragiten duten patologien aurrean (miokardio infartu akutua, arnas / bihotz gutxiegitasuna);
- alkoholaren intoxikazio akutuaren presentzia, baita alkoholismo kronikoa ere;
- azido laktikoaren seinaleen agerpena;
- osagai nagusien eta osagarrien banakako sentikortasuna identifikatzeko kasuan;
- iodoak dituzten kontraste-agenteak X izpiak edo erradisotopoaren azterketa batean erabiltzen badira;
- haurdunaldia;
- kaloria gutxiko dietaren bat erabiltzen bada (egunean mila kcal baino gutxiago);
- bularra ematen;
- kirurgia larrian edo lesioetan (intsulina injekzioak sartuta).
60 urtetik gorako diabetikoen tratamendu nahigabea, lan gogorra egitera behartuta, jarduera fisiko askorekin batera. Bestela, akidosi laktikoa garatzeko probabilitatea handia da.
Sendagai hipogluzemikoak sortutako bigarren mailako efektuen artean, honako hauek bereizten dira:
- Gaixoak kexu bat eragin dezake, hots, goragalea, goragalea, zaporea aldatzea, jateko gogoa edo gabezia, gasen eraketa, sabeleko mina eta beherakoa.
- Zenbait kasutan, anemia megaloblastikoaren garapena posible da.
- Terapia luzearekin, B12 bitaminak normalean xurgatu egiten du eta horrek gabezia eragiten du.
- Acidosi laktikoaren garapena, hipogluzemia eta larruazaleko erupzio baten agerpena.
Gaindosi kasu batzuk batzuetan posible dira eta horrek azido laktikoaren garapena dakar. Egoera oso arriskutsua da, ondorio latzak ekar ditzakeelako. Acidosi laktikoaren sintoma nagusiak goragalea eta gorakoak, gorputz tenperatura baxua, beherakoa, kontzientzia narriatzea, zorabioak, gihar mina, arnasketa azkarra eta komaren garapena dira.
Aurreko sintomak agertzen direnean, gaixoa berehala eraman behar da mediku zentro batera. Erakunde medikuak berehala zehaztu behar du laktatoaren eta hemodialisi maila.
Terapia sintomatikoa ere erabiltzen da.
Beste sendagai batzuekin elkarreragina
Ez dago drogazko konposaturik eta horrek, beste droga batzuekin elkarreraginean egoteak, gizakiarengan eraginik izango ez lukeenik.
Deskribatutako osagai aktiboarekin, beraz: substantzia batzuekin konbinatzen denean, hipogluzemia gertatzen da, beste batzuekin konbinatzen denean hipergluzemia gertatzen da, eta beste batzuekin batera, akidosi laktikoa garatzen da.
Ez da gomendagarria diabetikoengan glukosa-kontzentrazioa handitzea eragiten duten substantziekin.
Sendagai hauek hauek dira:
- danazol;
- chlorpromazine;
- antipsikotiko;
- esteroide;
- hormona jaiotza kontrolatzeko droga;
- Epinofirn;
- azido nikotinikoaren eta fenotiazinaren deribatuak;
- begizta diuretikoak;
- tiroideen hormonak;
- sympathomimetics;
- glucagon.
Terapiaren osagai hauek eragin hipogluzemikoa areagotzen dute:
- Sulfonilureoen deribatuak.
- NSAIDs.
- MAO eta ACE inhibitzaileak.
- Acarbose.
- Cyclophosphamide.
- Klofibratoen deribatuak.
- Intsulinaren injekzioa
- Beta blokeatzaileak.
- Oxytetracycline.
Edari alkoholikoak eta cimetidinak aldi berean erabiltzeak acidosi laktikoaren garapena ekar dezake. Konposatuaren eta antikoagulanteen erabilera konplexuak bigarrenaren gorputzean duen eragina ahuldu dezake.
Gaixo askok drogak eta antibiotikoak nola funtzionatzen duten interesatuta dago. Bakterioen gaixotasunak tratatzeko diabetikoek ez dute kezkatu behar, bateragarriak dira. Garrantzitsuena une desberdinetan eramatea da.
Kostuen eta konexioen berrikuspenak
Merkatu farmakologikoak deskribatutako osagai aktiboa duten pilulak eskaintzen ditu.
Osagai laguntzaileen osaera desberdina izan arren, pilulak ez dira hain garestiak.
Adibidez, Errusian kostua 90 eta 260 errublo bitartekoa da.
Metforminen prezioak atzerriko beste farmaziako enpresa batzuek ez dute asko aldatzen.
Honako hau da atzerriko hainbat fabrikatzaileren Metformin-en kostua:
- Eslovakia - 130 - 210 errublo.
- Hungaria - 165 eta 260 errublo.
- Polonia - 75 eta 320 errublo.
Metformin-en, prezioa nahiko leiala da gaixo guztiei. Plus tresna oso handia da. Pilulei buruz, iritzi positibo ugari aurki ditzakezu hainbat foroetan. Izan ere, glukosa-kontzentrazioa modu eraginkorrean murrizten duen droga da. Administrazio egokiarekin, hipogluzemia ia inoiz ez da gertatzen.
Hemen Lyudmila-tik (49 urte) egindako Metformin-i buruzko iritzi positiboetako bat da:
Hipergluzemiari aurre egiten lagundu zuen jatorrizko sendagaia da, niretzat ez ezik, nire senarrarentzat ere. Azken bi urteetan edan eta jarraitu dugu edaten. Sendatzen da, niretzat ez dago beste pilularik. Jakina, hasieran biek "egokitzapena" jasan zuten, 1,5-2 aste ingurutan indigestioa gertatu zen. Baina orain azukre maila ez da 6,5-7 mmol / l gainditzen, eta nire pisua 4 kg murriztu da azken urtean.
Medikuen iritziak ere positiboak dira gehienbat. Aditu ugarik azukrearen kontzentrazioa pixkanaka murrizteko duten propietateagatik errezetatzen dute droga hori, hipogluzemia edo koma glikemikoa ekarri gabe. Hala ere, sendagileek ohartarazten dute pisua galtzea erabakitzen duten pertsonei osagai aktiboa erabiliz bigarren mailako efektu bati buruz. Orokorrean, medikuek ez dute erremedio hori presionatzen pisua galtzeko.
Batzuetan, konposatua hartzen duten gaixoen iruzkin negatiboak topa ditzakezu. Gaixotasun traktu gastrointestinalarekin lotuta daude. Kontua da organismo bakoitzak modu ezberdinean hautematen duela droga, beraz, erreakzio kaltegarrien larritasuna ere ezberdina da. Ildo horretan, diabetiko batzuek beste agente hipogluzemiko batekin tratamendura joaten dira.
Metformin terapia garaian alkohola edaten duen gaixoak bere osasunaren utzikeriak izan ditzakeen konplikazioen berri izan behar du.
Medikuntza medikoen analogiak
Deskribatutako osagai aktiboa diabetiko guztientzako egokia ez denez, mediku erakundearekin harremanetan jartzen direnean, analogiko aukeratuak dira.
Funts horien artean, osagai nagusi bera dutenak eta substantzia desberdinak dituztenak baina antzeko efektu terapeutikoa dutenak bereizten dira.
Deskribatutako konposatua duten antidiabetiko ezagunenak Glyformin, Glucofage, Metfogamma Forte, Siofor dira.
Gliformina etxeko sendagaia da. Substantzia aktiboaz gain, povidona, crospovidona, almidoia, silizio dioxidoa, glizerola eta azido stearikoa sartzen dira.
Glukofagoak Frantziak egindako pilula da. Printzipioz, ia ez dira desberdinak. Hori dela eta, mediku batek bakarrik alderatu dezake bere eraginkortasuna.
Metfogamma Forte beste kontraprestazio merke bat da. Bereziki, sulfonilurea drogekin tratamenduak porrot egiten duenean eraginkorra da. Osaerak osagai berak biltzen ditu.
Siofor - pilulak, povidona, magnesio-estearatoa, makrogola eta silizio dioxidoa.
Vidal mediku liburuan beste sinonimo batzuk aurki ditzakezu. Vidal webguneak ohar bat ematen du medikuntzaren inguruan, nola funtzionatzen duen, nork hartzeko baimena eta zertan laguntzen duen. Zein droga hobea den zaila da. Gaixoak berak zehazten du hori, prezioan eta efektu terapeutikoan oinarrituta.
Osagai nagusiarekiko sentsibilitate indibiduala duenean, medikuak osagaia nabarmen desberdina du. Adibidez, Glibenclamida hipogluzemikoa, antitrombotikoa eta hipolipidemikoa efektuak dituen tableta da. Osagaiak glibenclamida osagai aktiboa, Glucobai (Alemania), Altar (Alemania) eta abar ere esleitu daitezke.Vidalen medikuaren direktoriora bisita izan ondoren, intereseko edozein informazio, haren konposizioa eta beste bide batzuetatik nola desberdintzen den ikus daiteke.
Diabetesa duten gaixo ia guztiek onura sentitu zuten klorhidratoa hartzerakoan. Bakarrik edo intsulina injekzioekin erabiltzen da. Eta bat-batean pilulak egokitzen ez badira, konparatu zure medikuarekin erremedio berdinak. Hobe da direktorio espezialistak edo medikuak zehazten lagunduko duena. Pilula ospetsua da, eraginkortasun ona du eta, beraz, hipergluzemiarekin saiatzea merezi du. Glukosa hartzerakoan normaltasunera eta osora.
Adituek metforminaren azukrea gutxitzeko propietateen berri emango dute artikulu honetako bideoan.
