Zein proba egin behar dituzu diabeterako?

Diabetesi proba beharrezkoa da gaixotasunaren seinale tipikoak agertzen direnean.

Gaixotasun hau duten gaixoen laurdenek ez dute diagnostikorik susmatu ere egiten, horregatik, Osasunaren Mundu Erakundeak gutxienez urtean bi aldiz gomendatzen du diabetesa duten probak egitea.

Pertsona osasuntsu bateko glukosa-kontzentrazio normala 3,3-5,5 mmol / L bitarteko eremuan egon behar du Diabetes mellitus-ek, patologia autoimmune bat izateak, Langerhans uhartetiko beta zelulen porrota dakar. Intsulina ekoiztea da eginkizun nagusia. Hormona hau glukosa odoletik energia iturri behar duten zeluletara garraiatzeaz arduratzen da.

Odolean azukrearen kontzentrazioa jaisten duen intsulinak ez bezala, hormona asko daude horren aurka. Adibidez, glukokortikoideak, noradrenalina, adrenalina, glukagonoa eta beste.

Diabetes mellitus eta bere sintomak

1 motako diabetean azukrea gutxitzen duen hormonaren produkzioa guztiz gelditu da. Mota honetako gaixotasuna dago batez ere nerabezaroan eta haurtzaroan. Gorputza hormona ekoizteko gai ez denez, ezinbestekoa da pazienteak aldizka intsulina injektatzea.

2. motako diabetean, hormona-ekoizpena ez da gelditzen. Hala ere, intsulinaren funtzioa (glukosaren garraioa) narriatuta dago xedeko zelulen erreakzio anormala dela eta. Prozesu patogeno horri intsulinarekiko erresistentzia deritzo. Intsulina ez den mendeko diabetesa gehiegizko pisua edo herentzia duten pertsonetan garatzen da 40 urtetik aurrera. Menpekotasunik ez duen motako diabetes mellitusaren diagnostiko puntualak botiken terapia ekiditen du. Glukosaren balio normalak mantentzeko, behar bezala jan eta ariketa egin behar da.

Giza gorputzean zer aldaketek hitz egin dezakete "gaixotasun gozoaz"? Diabetesa duten odol azukre altuak egarria etengabe sentitzea eragiten du. Kantitate handietan likidoak hartzeak komunak bisitatzen ditu maiz. Horrela, egarria eta poliuria gaixotasunaren bi seinale nagusiak dira. Hala ere, diabetearen sintomak ere izan daitezke:

• ahultasun iraunkorra eta zorabioak;
• lo txarra eta buruko mina;
• larruazaleko erupzioak eta azkura;
• ikuspegi lausoa;
• arrazoi gabeko gosea;
• mozketa eta zaurien sendatze luzea;
• infekzioen maiztasun maiztasuna;
• gorputz-adarreko zurrunbiloak edo tingling;
• odol presio ezegonkorra.

Seinale horiek endokrinologoaren bulegoa bisitatzeko aukera izan behar dute, eta horrek pazientea aztertu eta zuzenduko du, behar izanez gero, diabeterako odol azterketa egiteko. Zein proba gainditu behar diren kontuan hartuko dugu aurrerago.

Ustez diabetesa odol azterketa

Askotan pertsona batek ere ez du hipergluzemia susmatzen eta horri buruz ikasten du istripuz, odol azterketa orokorraren emaitzak jasotzen dituela.

Diagnosi zehatza ezartzeko, kontsultatu endokrinologo bat.

Medikuak hainbat proba zehatz agintzen ditu diagnostikoa argitzeko.

Glukosa-maila zehazteko, azterketa informatiboenak hauek dira:

1. Odol kopuru osoa.
2. Hemoglobina glikatuaren proba.
3. Glukosaren tolerantzia proba.
4. C peptidoaren azterketa.

Diabetesarentzako odol azterketa orokorra. Goizean urdaila huts batekin egiten da, izan ere, material biologikoa hartu aurretik ezin duzu janaria gutxienez 8 orduz jan. Azterketa baino 24 ordu lehenago, ez da komenigarria gozoki asko kontsumitzea eta edari alkoholdunak edatea, azken emaitzak desitxuratu ditzakeelako. Halaber, azterketaren emaitzek haurdunaldia, nekea larria, estresa, depresioa, infekzioak eta bestelako gaixotasunak dituzte. Azukrearen araudia 3,3 eta 5,5 mmol / L bitartekoa izan behar du.

Hemoglobina glikatuaren testak odol glukosaren batez besteko kontzentrazioa erakusten du. Diabetesarentzako azterketa hau denbora luzez burutzen da, bi hilabetetik hiru hilabetera. Azterketaren emaitzek gaixotasunaren etapa ebaluatzen laguntzen dute, baita tratamenduaren beraren eraginkortasuna ere.

Glukosaren tolerantzia proba. Karbohidratoen metabolismoan urraketak antzemateko asmoz egiten da. Halako ikerketa bat gehiegizko pisua, gibeleko disfuntzioa, gaixotasun periodontala, ovaries polikistikoak, furunkulosi, arterialako hipertentsioa eta haurdunaldian emakumeen azukrea handitu direla adierazten da. Lehenik eta behin, odola eman behar duzu urdaila huts batera, eta ondoren, 300 gramo uretan disolbatutako 75 gramo azukre kontsumitu behar dituzu. Ondoren, diabetesa ikertzeko eskema honako hau da: ordu erdiro glukosa bi orduz neurtzen da. Emaitza 7,8 mmol / L arte lortzea, ezin duzu kezkatu, adierazle normala baita gaixotasunaren eza adierazten duena. Hala ere, 7,8-11,1 mmol / L bitarteko balioak prediabetoak adierazten dituzte eta 11,1 mmol / L-tik gorako balioak diabetesa adierazten dute.

C-peptidoei buruzko ikerketa. Azterketa nahiko zehatza da pankreasak zer eragin duen jakiteko. Haurdun dauden emakumeen diabetearen zantzuak hauteman beharko dira, predisposizio genetikoa eta hipergluzemiaren agerpen klinikoak dituztenak. Diabetesaren aurkako probak egin aurretik, ezin duzu hartu aspirina, hormonak, azido askorbikoa eta antisorgailuak bezalako drogak. C-peptidoen determinazioa zain-odol laginketa bidez egiten da.

Balio arruntak 298 eta 1324 pmol / L bitartekoak direla uste da.

Diabeterako gernu-analisia

Zein proba egin behar dituzu diabeterako odol azterketaz gain? "Gaixotasun gozoa" susmatzen baduzu, medikuak gernuaren azterketa agintzen du. Pertsona osasuntsu batek normalean ez luke gernuan azukrea eduki behar. Hala ere,% 0,02 glukosa egon daitekeenean ez da desbideratutzat hartzen.

Goizeko gernuaren azterketak eta eguneroko analisiak dira eraginkorrenak. Lehenik eta behin, goizeko gernuan azukrea probatzen da. Aurkituz gero, egunero analisi bat aurkeztu beharko litzateke diagnostikoa baieztatzeko. Gernu-glukosaren eguneroko askapena zehazten du giza gernarekin. Gaixoak material biologikoa egun osoan bildu behar du goizeko gernuez gain. Azterketarako, 200 ml gernu nahikoa izango dira, normalean iluntzean biltzen direnak.

Gernuan azukrea antzematea giltzurruneko diabetesa diagnostikatzeko estresa handitzearekin lotuta dago. Gorputz honek gorputzetik substantzia toxiko guztiak kentzen ditu, odolean glukosa gehiegizkoa barne. Giltzurrunak funtzionatzeko likido kopuru handia behar denez, muskulu-ehunetik falta den ur kopurua hartzen hasten dira. Ondorioz, pertsona batek etengabe edan eta komunera "pixka bat" nahi du. Azukre maila normaletan, glukosa guztia zelulentzako "material material" gisa bidaltzen da, beraz, gernuan ez da aurkitzen.

Azterketa hormonalak eta immunologikoak

Gaixo batzuek diabetesa dute interesa, zer probak egiten ditugu odolaz eta gernuaz gain?

Dirudienez, era guztietako azterketen zerrenda zabala aurkeztu zen goian, baina askoz gehiago daude.

Medikuak diagnostikoa egin edo ez duen edo gaixotasuna zehatzago aztertu nahi duenean, proba zehatzak agintzen ditu.

Analisiak hauek dira:

1. Analisi antigorputzak beta zelulen presentzia. Azterketa hau gaixotasunaren hasierako faseetan egiten da eta pazienteak 1 motako diabetesa izateko predisposizioa dagoen ala ez zehazten du.
2. Intsulina kontzentrazioaren analisia. Pertsona osasuntsu batean egindako ikerketaren emaitzak litroko 15 eta 180 milimetro bitartekoa izan beharko lukete. Intsulina edukia adierazitako araua baino txikiagoa denean, 1 motako diabetesa da, 2 motako diabetesa handiagoa denean.
3. Intsulinaren aurkako antigorputzei buruzko ikerketa. Halako proba bat behar da prediabetes eta 1 motako diabetesa diagnostikatzeko.
4. GADen aurkako antigorputzak zehaztea. Diabetesa sortu baino 5 urte lehenago ere, GAD proteina jakin baten aurkako antigorputzak egon daitezke.

Denborarekin diabetesa aitortzeko, azterketak gizakiaren gorputzean anomaliak identifikatzen laguntzen du.

Azterketa zenbat eta lehenago egin, orduan eta eraginkorragoa izango da tratamendua.

Konplikazioen emanaldia

Lehenengo eta bigarren motako diabetek, aurrera egin ahala, pertsona baten barne-organo guztiei eragiten die.

Orokorrean, nerbio-amaiera eta odol hodietan kalteak gertatzen dira.

Gainera, organo gehienen lanetan urrakuntzak daude.

Gaixotasun gozo baten ondorio ohikoenak gaixotasun hauek dira:

• erretinopatia diabetikoa - ikusmen aparatuko sare baskularraren kalteak;
• nefropatia diabetikoa - giltzurrunetako gaixotasuna, giltzurruneko arterien, arterioleen, glomerulien eta tubuluen funtzioa galtzen baita pixkanaka;
• oin diabetikoa - beheko muturren odol hodietan eta nerbio zuntzetan kalteak konbinatzen dituen sindromea;
• polineuropatia - nerbio sistemarekin lotutako patologia, bertan gaixoak beroarekiko eta minarekiko sentikortasuna galtzen du, goiko eta beheko muturretan;
• ketoakidosia ketona metaketaren ondorioz, koipeak hausteko produktuen baldintza arriskutsua da.

Jarraian, diabetesa zer probak egin behar diren azaltzen da, konplikazioen presentzia edo gabezia egiaztatzeko:

1. Odol azterketa biokimiko batek hainbat gaixotasun identifikatzen laguntzen du garapenaren hasierako faseetan. Medikuek gomendatzen dute proba horiek diabeterako gutxienez urtean bitan egitea. Ikerketaren emaitzek kolesterola, proteina, urea, kreatinina, proteina frakzioa eta lipidoen balioak erakusten dituzte. Odolaren biokimika ildo batetik urdail huts batera eramanez egiten da, ahal izanez gero, goizean.
2. Fundusaren azterketa beharrezkoa da 2 motako diabeterako eta ikusmen arazoak dituzten gaixoen kexetarako. Gauza jakina da intsulina independentea duten diabetikoetan erretinako kalteak izateko probabilitatea 25 aldiz handitzen dela beste pertsona batzuek baino. Beraz, oftalmologoarekin hitzordua gutxienez sei hilean behin egin beharko litzateke.
3. Mikroalbinioa gernuan - proteina jakin bat aurkitzea. Emaitza positiboak nefropatia diabetikoaren garapena adierazten du. Nefropatiaren hipotesia baztertzeko, sei hilabetean behin gernu analisia egin eta bakean bizi.
4. Giltzurruneko ultrasoinu bat gernuan mikroalbioaren emaitza positiboa duten pazienteei agindutakoa da.
5. Elektrokardiograma batek sistema kardiobaskularrarekin arazoak identifikatzen laguntzen du.
6. Fructosamine test - azken 2 asteetan glukosaren batez besteko balioa zehazten laguntzen duen ikerketa. Araua 2,0 eta 2,8 milimetro bitartekoa da litro bakoitzeko.

Horrez gain, arterien eta zainen ultrasoinu bat egiten da, trombosi venosa azkar detektatzeko beharrezkoa dena. Espezialistak kontrolatu behar du odol-fluxuaren patentzia eta abiadura.

Azterketak gainditzeko ezaugarriak

Diagnosi motaren eta gaixoaren adinaren arabera azterketaren zenbait ezaugarri daude. Proba bakoitzak algoritmo eta inkesta plan zehatz bat du.

1 motako diabetesa hautemateko, gliohemoglobina, ausazko plasma glukosa, odol azterketak eta azterketa genetikoa egiteko proba bat egiten dute.

2. motako diabetesa zehazteko, hartu odol azukre proba, ausazko odol azukre kontzentrazioa ildo batetik, glogatutako hemoglobina proba bat eta glukosa tolerantzia test bat.

Aurreko inkestak helduentzako egokiak dira. Hala ere, haurren eta haurdun dauden diabetesa diagnostikoa zertxobait desberdina da. Beraz, haurrentzako, azterketa egokiena azukre-kontzentrazioaren barauen azterketa da. Froga batetarako adierazpenak hauek izan daitezke:

• 10 urteko ume batengana iristea;
• haurren gehiegizko pisuaren presentzia;
• "gaixotasun gozoaren" seinaleen presentzia.

Dakizuenez, diabetesa gestazionala haurdunaldian garatu daiteke - desoreka hormonalen ondorioz gertatzen den gaixotasuna. Tratamendu egokiarekin, patologia haurra jaio eta berehala desagertuko da. Beraz, hirugarren hiruhilekoan eta jaiotzetik 1,5 hilabetera, glukosarekiko tolerantzia proba bat egin behar dute emakumeek. Horrelako neurriek prediabetesaren eta 2 motako diabetearen garapena saihestu dezakete.

Garrantzitsua da, halaber, bizimodu osasuntsu bat mantentzea "gaixotasun gozoa" garatzea saihesteko. Hortaz, badaude zenbait arau, hipergluzemia eragozten dutenak:

1. Elikadura egokia, gantz elikagaiak, erraz digeritzen diren elikagaiak kenduta.
2. Bizimodu aktiboa, edozein motatako kirol eta mendi-ibiliak barne.
3. Egiaztatu azukrearen kontzentrazioak eta ziurtatu diabetesa probatzeko material guztiak hartzen direla.

Zein azterketa merezi du aukeratzeko? Hobe da emaitza zehatzak ematen dituzten inkesta azkarrenetan bizitzea. Medikuak azterketa zehatz bat agintzen du, pazientearen osasun egoera kontuan hartuta, diagnostikoa egiaztatzeko. Diabetesaren prebentziorako derrigorrezko neurria azukrearen edukiari eta patologiaren konplikazioei buruzko ohiko azterketa da. Diabetesa odolaren eta gernuaren azterketak noiz eta nola egin jakinda kontrolatu daiteke.

Diabetesa hartu behar duten testak artikulu honetako bideoan adituari esango dio.