Pankrearen atrofia diagnostikatzeak esan nahi du barneko organoaren bolumena jaitsi egin dela, funtzionaltasun gabezia exokrinoak (entzima digestiboak) eta intracecretorioak (intsulina eta glukagonaren ekoizpena).
Pintura gehienetan, patogenia pankreatitisaren, diabetearen mellitoaren, ematiazio larriaren, zirrosiaren eta zirkulazio nahasteen forma kronikoa da. Batzuetan, kausa tumorea da.
Diagnosi zehatza egiteko, diagnostiko diferentziala egiten da. Kontutan hartu laborategiko emaitzak entzima digestibo falta eta intsulina kontzentrazio baxua erakusten duten laborategiko emaitzak.
Ultrasoinu azterketa egin behar da nahitaez, eta horrek guruinaren beherakada baieztatzen du, parenkimaren aldaketa patologikoa. Terapia ordezkapen tratamendua izendatzerakoan datza. Entzima botikak, intsulina, pilulak gomendatzen dituzte hesteetako mikroflora leheneratzeko.
Pankrearen aldaketa atrofikoen patogenia
Pankrearen aldaketa atrofikoak fisiologikoak dira zahartze prozesu naturalaren ondorioz garatzen direnean. Gaixotasun debilitatzaile larriekin batera doaz.
Gainera, atrofia pancreatitis kronikoaren edozein formaren emaitza da, estromaren zati garrantzitsu bat duena 
Ehun zuntzek ordezkatzen dute eta horrek gutxiegitasun endokrinoa eta exokrinoa nabarmen handitzen ditu.
Normalean, barruko organoaren pisua 80 eta 90 g bitartekoa da. Anomalian aldaketa batzuk ikusten badira, 30-40 g-tik beherakoa izaten da. Organoaren beraren egituran aldaketa dago. Ehun konektiboaren gaitza gaixotasuna da.
Atrofia pankreatikoa arrazoi hauengatik gertatzen da:
- Organoaren gantz endekapenerako agerraldia.
- Diabetesaren konplikazioa.
- Alkoholaren gehiegikeria, erretzea.
- Ultzera duodenala, urdaila.
- Elikadura desegokia.
- Sabeleko barrunbean eragiten duten patologia autoimmuneak.
- RV erresekzioa
Diabetes mellitusaren aurkako pancreatitis atrofikoak leku berezia du. Gaixotasun horrek organoan 20 g-ra gutxitzea eragiten du. Bere koherentzia gero eta trinkoagoa da, gainazala tuberuzkoa da, kapsulak koipetsuak gantz-ehunekin, inguruko organoekin lotzen ditu.
Lipomatosia pankreako gaixotasunaren forma atrofiko gisa ere agertzen da. Gaixotasun hori organoaren tamaina normala edo hazkundea dela eta, baina gehienetan ehun adiposoen bidez ordezkatzen da, eta bertan segmentu glandular indibidualak azaltzen dira. Gaixotasunen bat duten kasuen% 80an, uhartetearen aparatua eta funtzio endokrinoa mantentzen dira.
Arrisku taldean predisposizio genetikoa duten gaixoak, alkohol menpekotasuna, sabeleko lesioak, barneko organoen gaixotasun infekziosoak, kolekistitis kalkulagarria daude.
Atrofiaren adierazpen klinikoak
Pankrearen atrofia diagnostikoa, zer den eta organoak zer atrofia egin dezakeen aztertu ondoren, jakingo dugu zer sintomek adierazten duten patologia. Sintomak gorputzean prozesu patologikoaren garapenaren etiologiaren ondorioz sortzen dira (glukosaren kontsumoa narriatzea, pankreatitisaren forma kronikoa, etab.).
Kausa edozein dela ere eta eragiteko faktoreak, paziente guztietan izaera endokrinoa eta exogeno gabezia daude. Kanpoko sekretu gabeziak digestio entzimak, elektrolitoak, gutxitzen ditu, urdaileko edukia neutralizatzen laguntzen dutenak, pankreako entzimak ingurune normala eskaintzen laguntzen du.
Gaixoek digestio-hodiaren urraketa salatzen dute, gehienetan agerian dagoena:
- Beherakoa.
- Jaitsiera gosea.
- Pisu galera.
Gutxieneko gutxiegitasunaren sintoma goiztiarra gantzak excretion handitzea da gezurrarekin batera. Sintoma hori normalaren ekoizpenaren balioaren% 10 gutxitu izanaren atzean antzematen da.
Gaixoak pisua azkar galtzen hasten da. Hori gertatzen da elikagaiak digestio prozesuan, tratamendu gastrointestinalean mantenugaiak xurgatzen direla eta gosea gutxitzen dela. Pertsona batek pancreatitis atrofikoa kronikoa badu, laborategiko azterketek bitamina eta mineralen gabezia nabarmena erakusten dute.
Gutxiegitasun endokrinoa karbohidratoen metabolismoaren nahaste batek detektatzen du sindrome hipergluzemikoa bezala.
Hala ere, gaixoen erdiak bakarrik kexatzen dira diabetearen sintomak direla eta (gernu bizkorra, aho lehorra, komuneko erabilera maiz eta abar).
Diagnostiko diferentziala
Gaixo bat argazki klinikoen% 90ean aztertzean, pisu gabezia diagnostikatzen da. Larruazala meheagoa da eta gehiegi lehortzen da. Askotan elementu lausoak agertzen dira. Aldi berean, palpazioak ez dio uzten "organoari" beherakada "sentitzea".
Patogenesia pankreatitisa gertatzen denean, palpazioan gaixoak sentsazio mingarriak edo ondoeza larriak dituela kexu da. Odol proba biokimiko baten emaitzek entzima digestiboen jarduera gutxitu dela erakusten dute.
Koprodukzioak koipeetan gantzen (steatorrea) antzematen laguntzen du. Orokorrean, eguneroko kontsumoaren% 10 baino gehiago fecesetan aurkitzen da. Taburetan dauden gihar-zuntz kopurua nabarmen handitzen da, eta hori arautik desbideratzen da.
Gehienetan, glukosa-kontzentrazioari buruzko ikerketa batek hazkunde nabarmena adierazten du, eta horretarako, endokrinologoa edo diabetologoa bezalako medikuek bisita osagarriak eskatzen dituzte.
Gaixotasuna zehazteko beste metodo batzuk:
- Pankrearen ultrasoinu azterketak egiteak barne organoaren beherakada patologikoa erakusten du. Egitura trinkoa bihurtzen da, ekogenizitatea handitzen da, sarrerak irregularrak dira.
- MRI gomendagarria da ultrasoinuek informazio osoa eman ez duten kasuetan eta xehetasun gehiago behar dira tratamendu optimoaren taktikak zehazteko.
- Hankinaren egoera ebaluatzeko agindua du RCPk, pancreatitis kronikoarekin batera izaten diren aldaketak aurkitzeko. Halako manipulazio medikoari esker, posible da pankreako hodiak, tortuositatea eta hormen zimurtasuna gutxitzea.
- Angiografia beharrezkoa da mediku espezialista batek tumoreen prozesua susmatzen duen kasuetan. Prozedurak hipotesia ezeztatu edo berresteko aukera ematen du.
Pankrearen biopsia derrigorrezkoa da. Hartutako laginaren laborategi batean, fibrosi maila eta parenchyma suntsitzea, glandularreko elementuen egoera eta intsulina sortzen duten guneak ebaluatzen dira.
Diagnostiko metodo honek gaixotasunaren pronostikoa bozka dezake.
Pankreako atrofiarako sendagaiak
Pankreako aldaketa atrofikoen lehen seinalean, dieta gomendatzen da lehenik eta behin. Gaixoak animalien koipeak dituzten elikagaien kontsumoa murriztu behar du.
Beharrezkoa da gorputzean dauden proteina substantzien gabezia, energia gabezia eta bitamina eta mineralen falta zuzentzea. Nikotinak barne-organoan bikarbonatoen ekoizpenean eten bat eragiten duelako, zigarroak baztertu behar dira.
Tratamendu kontserbadorearen orientazio nagusia sekrezio exokrinoa eta barnekohiltzailea funtzioaren ordezko terapia da. Botika entzimatikoak prozesu horiek konpentsatzeko gomendatzen dira.
Nahi duzun efektu terapeutikoa lortzeko, sendagaiek lipasa jarduera handia izan behar dute, ez dira zuku gastrikoaren eraginpean suntsitu behar. Kasu honetan, pilulek heste txikian entzima substantziak askatzen azkar lagundu behar dute digestio-prozesua aktiboki sustatzeko.
Mikrobioek deskribatutako eskakizun guztiak betetzen dituzte. Aktibitatea azkar galtzen duen lipasa denez, beraz, zuzenketa egiten da botiketan duen edukia eta steatorrearen intentsitatea kontuan hartuta (gantzen eduki gantzean).
Gomendatutako terapiaren eraginkortasuna honako hau da: steatorrearen murrizketa maila eta fezetan elastasa kontzentrazioa. Entzima prestakinek emaitza terapeutiko hau lortzen laguntzen dute:
- Murriztu enteritis sekundarioa.
- Hesteetan mikroflora normalizatu.
- Karbohidratoen metabolismoa hobetzen lagundu.
Minaren larritasuna murrizteko, prescribe analgesikoekin eta antiespasmodikoekin erlazionatutako sendagaiak. Dosia banaka zehazten da, minaren sindromearen intentsitatearen arabera. Papaverine, No-shpu, Analgin eta beste drogen injekzioak gomendatzen dira.
Gutxiegitasun endokrinoa zuzentzeko, intsulina sartzea beharrezkoa da. Aldaketa atrofikoekin, islet zelulen heriotza ez da ikusten, beraz, hormona sortzen da, baina kontzentrazio baxuan. Intsulina terapia erabiltzearen dosia eta maiztasuna gaixotasunaren ibilbidea, gaixotasunaren etiologia, gorputzean glukosaren eguneroko ikerketa baten emaitzak dira.
Baldintza garrantzitsua digestio-funtzioak zuzentzea da, batik bat hesteetako mikroflora normalizatzea. Beraz, probiotikoak eta prebiotikoak erabiltzen dira.
Gainera, bitaminak dituzten prestaketak gomendatzen dira. Ondorengo osagai mineralen defizita ere bete behar da:
- Magnesio.
- Zinc.
- Copper.
Gehigarri biologiko aktiboak hainbat drogatan edo droga bakar baten moduan preskribatu daitezke. Horrek, aldi berean, bere osaketan beharrezkoak diren substantziak biltzen ditu.
Esku-hartze kirurgikoa klinika espezializatuetan egiten da. Prozedurak Langerhans uhartetxoak transplantatzea dakar, ondoren pankreasarekin eta entzimak ordezkatzeko tratamenduarekin.
Pankrearen aldaketa atrofikoak gaixoaren egoera orokorraren nahasmendu larriak dituzten patologien ondorioak direnez, tratamendu kirurgikoa oso gutxitan preskribatzen da.
Aurreikuspena eta prebentzioa
Gaixotasunaren emaitzaren pronostikoa funtzio exokrinoak eta intracekutorioak duten kalte mailan oinarritzen da. Uharteetako zelulak partzialki kontserbatzen direnez, intsulinaren ekoizpen hondarra dago. Hori dela eta, egoera ketoakidotikoa oso gutxitan diagnostikatzen da, baina askotan odol azukrearen beherakada nabarmena garatzen da.
Prozesu patologikoaren patogenia zehaztean, "iturria" ezabatuz - gaixotasun nagusia, terapia hastea - puntu horiek guztiak emaitza terapeutiko onak eta aldeko pronostikoa lortzeko aukera ematen dute.
Profilaxi gisa, pazienteen berrikuspenek medikuntza tradizionalaren metodoak erabiltzea gomendatzen dute. Pankrearen funtzionaltasuna hobetzen laguntzen dute, digestioa hobetzen laguntzen dute eta gorputzean nahaste larriak ekiditen dituzte.
Terapiarako, sendabelarrak erabiltzen dira: elurra, aneta, piperbeltza, farmazia kamamila, etab. Honako errezeta honek gorputza laguntzeko balio du: hiru koilarakada haragi haziak eta menda kopuru bera nahastu, gehitu 2 koilarakada elorri, farmazia kamomila koilarakada bat. Egin ur irakiten. Iragazi. Hartu 100 ml egunean lau aldiz. Tratamendu ikastaroa bi astekoa da.
Prebentzio gisa, gomendioei jarraitzea gomendatzen da:
- Erretzeari uztea, alkohola.
- Gaur egun dauden gaixotasun kronikoen tratamendua.
- Dieta orekatua eta orekatua.
- Enzimaren jarduera eskatzen den maila mantentzea.
- Bizimodu aktiboa mantentzea. Pankreatitisarekin jarduera fisiko moderatua, batez ere yoga eta oinez, oso baliagarria izango da.
Pankrearen atrofia gaixotasun larria da, beraz, sentsazio mingarriak eskualde epigastrikoan agertzen direnean, mediku erakunde bat bisitatu behar da. Zenbat eta tratamendu lehenago hasi, orduan eta pronostiko mesedegarriagoa da.
Artikuluko bideoan deskribatzen dira pankrearen funtzioak eta patologiak.
