Diabetes mellitus sistema endokrinoaren gaixotasun larria da, gaixoaren gorputzean azukre maila altuekin batera doana. Patologiak elkarrengandik desberdinak diren arrazoiak eta garapen mekanismoak ditu, baina antzeko sintomak dituzte.
Diabetesak helduengan eta haur batengan eragina izan dezake. Bere konplikazio akutiko eta kronikoentzat arriskutsua da, eta horrek desgaitasuna sor dezake eta baita gaixoaren heriotza kausa ere. Honako hauek dira diabetearen kausa nagusiak, baita patologiaren aurrerapenerako baldintza onuragarriak sortzen dituzten faktore probokatzaileak ere.
Diabetes motak
Gaixotasuna bera pankreak sortutako hormona-intsulina nahikoa ekoiztean edo haren ekintzetan egindako aldaketa batean oinarritzen da. Karbohidratoak gizakiaren gorputzean janariarekin sartu ondoren, osagai txikietan zatitzen dira, glukosa barne. Substantzia hori odol-zirkulazioan xurgatzen da, eta haren errendimendua, gorantz, arautik haratago doa.
Pankreak nerbio-sistema zentraleko seinale bat jasotzen du glukemia maila murriztu behar dela. Horretarako, hormona aktiboa den intsulina odolean sintetizatu eta askatu egiten du. Hormonak glukosa zeluletara eta ehunetara garraiatzen du, barrura sartzeko prozesuak piztuz.
Azukre maila altuak gerta daitezke odolean intsulina guruinaren ondorioz (gabezia erabatekoan) edo zelulek eta ehunekiko duten sentikortasuna murriztuz gero, hormona-sintesi kontserbatuarekin (gutxiegitasun erlatiboa). Puntu horiek gakoak dira helduen eta haurren diabetesa garatzeko.
Patologia mota klinikoen banaketaren ezaugarriak
1 motako diabetesa
Bere bigarren izena intsulina menpekoa da, izan ere, forma horrekin hormona gabezia absolutua ikusten da. Pankreak intsulina kopuru txikia sortzen du edo ez du batere sintetizatzen. Lehen patologia motaren ezaugarriak:
- gaixotasunaren hasierako batez besteko adina 20-30 urtekoa da;
- haurrengan ere gerta daiteke;
- Intsulinaren injekzioak sartzea eskatzen du, pazientearen bizi-maila normala bermatzeko;
- Konplikazio akutiko eta kronikoen garapenarekin batera, patologiarik nabarmenena ketoacidosi hipergluzemikoa da (azetonaren gorputz toxikoak odolean metatzen diren baldintza).
2. motako diabetesa
Bigarren gaixotasun mota adin handiagoan garatzen da (45 urteren ondoren). Hormona sintesiarekin nahikoa da gaixotasunaren hasierako faseetan, baina gorputzeko zelulekiko duten sentikortasuna urratzen du. Aurrerapenarekin batera, pankreako intsulina zelulen sekretuak ere sufritzen hasten dira, hau da, 2 motako (intsulina ez den menpekoa) 1. motako patologiaren trantsizioarekin.
Estatistikek 2 motako "gaixotasun gozoa" nagusi direla baieztatzen dute. Diabetesaren kasu kliniko guztien% 85 inguru gaixotasuna da. Espezialistek patologia diabetiko insipidoarekin desberdindu beharko lukete.
Forma gestazionala
Patologia modu hau haur bat jasan duen aldian gertatzen da. Intsulina ez den menpeko diabetesa bezala garatzen da, hau da, gorputz-ehunek hormonalki aktibatuta dagoen substantziaren aurkako ekintzarekiko sentsibilitatea urratzen dela ere adierazten du. Diagnosi gestazionalaren zergatiak zertxobait desberdinak dira, jarraian azaltzen den moduan.
Gaixoaren forma gestazionala bere kabuz desagertzen da haurra jaio ondoren
Gaixotasuna tratatzeko intsulina administrazioa behar da. Oinarritutako prestaketak haurtxoaren gorputzerako kaltegarriak dira, baina amak eta jaioberriak konplikazio ugari garatzea saihesteko gai dira.
Diabetesaren kausak
Intsulinaren menpeko eta intsulina ez den diabetesa arrazoi ezberdinak dituzte. 1 motako gaixotasuna azkar gertatzen da eta bere sintomak berehala argitzen dira. 2. mota poliki garatzen da, maizago pazienteek konplikazioak hasi ziren unean patologiaren presentziaz ikasten dute.
1 motako diabetearen mellitoaren arrazoiak pankreako zeluletan gertatzen diren predisposizio hereditarioa eta prozesu patologikoak dira. Hala ere, puntu horiek ez dira nahikoa, abiapuntuko faktoreen ekintza beharrezkoa da, besteak beste:
Intsulinaren gehikuntzaren arrazoiak- beldur zorrotza, egoera estresen eragina haurtzaroan edo nerabezaroan;
- jatorri birikoa duten gaixotasunak (elgorria, errubela, epiparotitisa, adenovirus infekzioa);
- txertoa haurtzaroan;
- aurreko sabeleko horman eta barneko organoetan kalte mekanikoak.
2. motako diabetearen arrazoiak honako puntu hauetan daude. Intsulinarekiko independentea den patologia forma da, guruina hormona sintetizatzeko gai delako, baina zelulek pixkanaka berarekiko duten sentikortasuna galtzen dute. Gorputzak substantzia gehiago ekoizteko beharrezkoa dela adierazten du (konpentsazio mekanismoak abiarazi dira). Burdina higadura da, baina ezertarako balio ez du. Emaitza organoen agortzea eta 2. motako gaixotasuna 1. motara igarotzea da.
Beste arrazoi bat hormona aktiboen substantzia zelula sentikorrenari atxikitzeko patologia da. Hau errezeptore okerrak direla eta. Burdina hormona sintetizatzen da, eta gluzemiak maila altua izaten jarraitzen du. Ondorioz, zelulak beharrezkoak diren energia baliabideak gabe daude, eta pertsona batek gosearen sentimendu patologikoa bizi du.
Gizon batek jaten du, bere gorputzaren pisua handitzen da. Ondorioz, gorputzeko zelula kopurua handitu egiten da eta horrek ere energia falta du. Ondorioz, zirkulu maltzur bat sortzen da: pankreak higadura funtzionatzen du, pertsona batek jaten jarraitzen du, azukre gehiago behar duten zelula berriak agertzen dira.
Gaixotasun gozoaren "modu intsulinarekiko independenteak diren beste faktore batzuk:
- hipertentsio arteriala;
- gaixotasun baskular aterosklerotikoa;
- Bihotzeko gaixotasun iskemikoa;
- izaera akutua edo kronikoa duten pankreasaren hantura;
- beste guruin endokrinoen patologiak;
- haurdunaldi larria eta erditzea.
Pankreatitis - "gaixotasun gozoaren" abiarazleetako bat.
Herentziaren
Predisposizio genetikoa diabetearen kausa guztien artean maila altuena da. Arazoa zera da: pankreako zelulen intsulina ezkutagailuek kaltetu edo okerrera egiteko joera gurasoengandik oinordetza daiteke.
Gorputzean prozesu infekzioso biral edo bakterioen garapenarekin batera, immunitateak antigorputzak odolean askatuz erantzuten du, eta horrek eragile patologikoak suntsitu beharko lituzke. Gorputza osasuntsu batean, antigorputzen sintesia gelditzen da patogenoak suntsitzen direnean, baina zenbait kasutan hori ez da gertatzen. Defentsak zure pankreako zelulak suntsitzen dituzten antigorputzak sortzen jarraitzen dute. Beraz, 1 patologia mota garatzen da.
| Herentzia predisposizioaren ezaugarria | 1 motako diabetes mellitus garatzeko probabilitatea (ehunekoan) | 2 motako diabetes mellitus garatzeko probabilitatea (ehunekoan) |
| Gaixotasuna duen pertsona baten bikiak berdinak dira | 50 | 100 |
| Aita eta ama diabetesa duten haurra | 23 | 30 |
| Diabetesa duen guraso bat eta gaixotasun bera duten senideekin | 10 | 30 |
| Diabetesa duen guraso, anaia edo arreba bat duen haur bat | 10 | 20 |
| Pankreako hiperplasia duen hildako haur bat erditu duten emakumeak | 7 | 23 |
Obesitatea
Emakumeen eta gizonezkoen diabetearen kausak gorputzaren pisu anormalak dira. Zientzialariek frogatu dute obesitatearen lehen mailak bikoitza gaixotasuna garatzeko arriskua bikoizten duela, hirugarrena 10-12 aldiz. Prebentzioa gorputz-masaren indizearen jarraipen erregularra da.
Obesitatea izugarri murrizten du zelulen eta gorputzeko ehunak hormonaren ekintzarekiko duen sentsibilitatea. Baldintza larria bereziki koipe bizkorreko kantitate handia da.
Gaixotasunak eta infekzioak
Diabetesaren masaren arrazoiak, infekziosoen edo hanturazko prozesuen presentzia. Horietako bat. Gaixotasunek intsulina zelulen sekretuen suntsipena eragiten dute. Ondorengo patologiek guruinaren lanetan duten eragin negatiboa frogatu da:
- infekzio birikoak (errubela, Coxsackie birusa, zitomegalovirus infekzioa, epiparotitisa);
- jatorri birikoa duen gibeleko hantura;
- adrenal gutxiegitasuna;
- tiroideen gaixotasun autoimmuneak;
- adrenal guruinaren tumorea;
- acromegaly.
Sendagaiak
"Gaixotasun gozoa" ere luzatu edo kontrolatu gabeko botiken atzeko planoan garatu daiteke. Patologia modu horri droga deritzo. Garapen mekanismoa intsulina independentea den mota bati dagokio.
Sendagaiak profesional kualifikatuen ardurapean bakarrik erabili behar dira.
Droga mellitus motako drogen agerpenaren arrazoiak drogen talde hauek erabiltzearekin lotuta daude:
- hormona adrenalaren hormona;
- diuretikoak;
- tiroideen hormonak;
- Diazoxidoa (bihotzeko sendagaia);
- interferoiaren deribatuak;
- cytostatics;
- beta-blokeatzaileak.
Arrazoi berezi bat da, biologikoki aktiboak diren gehigarriak epe luzerako erabiltzea, eta horien artean dago elementu selenioaren osagai garrantzitsu bat.
Alkohol edariak
Biologiaren, anatomiaren eta gizakiaren fisiologiaren arloan beharrezkoak diren ezagutzarik ez dutenen artean, uste da alkohola diabetesa lortzeko erabilgarria dela, hurrenez hurren, bere erabilera ezin da patologiaren garapenaren kausa izan. Iritzi hau oso okerra da.
Kantitate handietan etanolak eta haren deribatuak nerbio-sistema zentraleko zeluletan, gibelean, giltzurrunetan eta pankreasan eragin kaltegarria dute. Pertsona batek diabetesarekiko predisposizio hereditarioa badu, alkoholaren eraginpean dauden intsulina sekretuzko zelulen heriotzak prozesu patologiko masiboa eragin dezake. Emaitza 1 motako diabetesa da.
Alkohol gehiegikeriari uko egitea - endokrinopatia prebenitzea
Haurdunaldia
Diabetearen kausak haurra jasotzeko garaiarekin lotu daitezke, lehen esan bezala. Haurdunaldia prozesu fisiologiko konplexu bat da. Horren barruan, emakumearen gorputzak bere bizitzako beste edozein alditan baino gehiago funtzionatzen du. Eta pankrea bi aldiz funtzionatzen hasten da.
Honako emakume taldeak gaixotasuna agertzeko gai dira:
- diabetesa gestazionala izan dutenak aurreko haurdunaldian;
- Historian 4 kg baino gehiagoko haurraren jaiotza;
- erditzeak, okerrak eta abortuak lehenago presentzia;
- iraganean anomaliak zituzten haurtxoen jaiotza;
- diabetesa duten edozein forma duten senideak dituztenak.
Bizimodua eta estresa
Gizonen eta emakumezkoen diabetearen arrazoiak ere bizimodu sedentarioa, dieta osasuntsu baten arauak urratzea, ohitura txarrak ditu. Ordenagailu eta telebistetan denbora gehiago igarotzen dutenek kirolarekin aritzen direnek baino 3 aldiz gehiago gaixotzen dute, nahiago dute mendi-ibiliak eta estazioetan erlaxatu.
Elikadurari dagokionez, esan beharra dago indize gluzemiko altuak dituzten elikagaiek, edari azukredunak, muffins-ek eta karbohidrato asko dituzten elikagaiek pankrea gainkargatzen dutela, higadura lan egitera behartuz. Emaitza intsulina sintetizatzen duen gorputzaren agortzea da.
Junk elikagaiak erabiltzeak odol azukrea eta kolesterola handitzeaz gain, obesitatea garatzen du
Kausa psikologikoak gaixotasunaren faktore etiologikoen beste puntu garrantzitsu bat dira. Estresaren efektu luzea izateak babes-indarrak gutxitzea eragiten du, hanturazko prozesu kronikoen larriagotzea. Gainera, beldurraren eta estresaren eraginpean, adrenal guruinek estresaren hormona ugari askatzen dute odolera, intsulinaren antagonistak direnak. Besterik gabe, substantzia horiek pankrearen hormonaren ekintza normala blokeatzen dute.
Garrantzitsua da gogoratzea odol glukosaren adierazleen urtero diagnostikoa prebenitu edo hauteman daitekeela. Azukre mailak gaixotasunaren presentzia frogatzen badu, sendagileak konpentsazio egoera lortuko duen tratamendu erregimen indibiduala aukeratuko du, aurrera egitea ekidingo du eta gorputzaren egoera orokorra hobetuko du.
