Intsulinaren erresistentzia kontzeptuak zelulek intsulinaren hormona intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzea dakar. Anomalia hori askotan diabetes mellitus duten gaixoetan antzematen da, baina zenbait kasutan, intsulinarekiko erresistentzia guztiz osasuntsu dauden pertsonetan ere agertzen da.
Obulutegiko polikistiaren sindromea (PCOS) bezalako gaixotasuna kasu gehienetan gaixotasun endokrinoak dituzten emakumeetan agerian dago. Obulutegiaren funtzioaren aldaketa da (ovulazio igo edo absentea, hilekoaren ziklo atzeratua). Gaixoen% 70etan, PCa 2 motako diabetes mellitusaren presentzia adierazten du.
Espioia eta intsulinarekiko erresistentzia nahiko kontzeptuak dira eta momentuz zientzialariek denbora asko ematen dute beren harremana aztertzen. Jarraian, gaixotasuna bera, gaixotasun polikistikoaren tratamendua, haurdun geratzeko diagnostikoa eta probabilitatea modu naturalean, polikistiaren eta hormonaren intsulinaren arteko harremana eta gaixotasun horren dietoterapia zehatz deskribatuko dira.
Polycystic
Gaixotasun hau joan den mendearen hasieran aurkitu zuten bi zientzialari estatubatuarrek - Stein eta Leventhal, beraz, gaixotasun polikistikoa Stein-Leventhal sindromea ere deitzen da. Gaixotasun honen etiologia oraindik ez da guztiz aztertu. Sintoma nagusietako bat gizonezkoen sexu-hormonen sekrezioa handitu da emakumearen gorputzean (hiperandrogenismoa). Hau adrenal edo obulutegiaren funtzio okertua da.
PCOSen kasuan, obulutegiak zeinu morfologiko nabarmena du: polikistosia, neoplasiarik gabe. Obarioetan, corpus luteumaren eraketa sintesia narriatu egiten da, progesteronaren produkzioa blokeatu egiten da, obulazio zikloaren urratzeak eta hilekoak gertatzen dira.
Stein-Leventhal sindromea adierazten duten lehenengo sintomak:
- Hilekoaren iraupen eza edo luzapena;
- Gehiegizko ilea nahi ez den guneetan (aurpegia, bizkarra, bularra, barneko izterrak);
- Aknea, azala koipetsua, ile koipetsua;
- Denbora laburrean 10 kg-ko pisu igoera dramatikoa;
- Ilea galtzea
- Hilekoaren mina txikiagotan minak ateratzeko minak (mina akutuaren sindromea ez da tipikoa).
Emakumeen ohiko ovulazio zikloa hipofisiak eta obarioek sortzen duten hormona-maila aldatzeak arautzen du. Hilekoaren zehar, ovulazioa hasi baino bi aste lehenago gertatzen da. Obulutegiek estrogenoa hormona sortzen dute, baita progesterona ere, umetokia ernalitako arrautza hartzeko prestatzen dutenak. Neurri txikiagoan, gizonezkoen hormona testosterona ekoizten dute. Haurdunaldia gertatzen ez bada, orduan hormona-maila murrizten da.
Polikistosiarekin, ovariek testosterona kopuru handiagoa jariatzen dute. Horrek guztiak antzutasuna eta aurreko sintomak sor ditzake. Merezi du emakumezkoen sexu-hormonak gorputzean gizonezko hormonen presentzia dela eta soilik eraldatzen direla jakitea. Bistakoa da gizonezko hormonen presentziarik gabe, emakumea ere ezin dela emakumearen gorputzean eratu.
Hori ulertu behar da, lotura honen akatsek obulutegiko polikistikoa eragiten baitute.
Diagnostiko
Polikisten diagnostikoa egiteko, ginekologoak anamnesia biltzen hasten da. Gaixoak bere kexaren eta gaixotasunaren sintomen inguruan hitz egin beharko luke - hilekoaren zikloaren atzerapena, haurdun egoteko ezintasuna, beheko sabelean mina, ilea hazteko ezaugarria, aknea. Garrantzitsua da adieraztea zein alditan hasi ziren sintomak adierazten.
Ondoren, ginekologoak azterketa bat egiten du, gaixorik dauden obulutegien palpazioa posible da. Muskulu cervikala hartzen da estrogeno kopurua zehazteko. Orokorrean, anamnesia hartzeak, azterketa ginekologikoa eta bat igarotzeak pazientearen aurrekari hormonalen hasierako ideia ematen du.
Diagnostikoa egiteko analisi nagusia ultrasoinu transvaginala da, eta horrek erakusten du ovarien bolumena, kapsulen trinkotzea, hiperplasia estomala eta zisten presentzia.
Aurrekoetatik, diagnostiko faseak bereiz ditzakezu:
- Historia hartzea;
- Azterketa ginekologikoa;
- Hormona-mailak probatzea;
- Ultrasoinu transvaginala.
Azpimarratzekoa da azterketa hormonalek ez dutela irizpide nagusia diagnostikoan, baina pazientearen tratamendu gehiago zehazten dira adierazle horietatik.
Tratamendua eta ondorioak
Berehala esan behar da PCOSen tratamendu kirurgikoa oso arraroa dela eta etorkizunean ez duela gaixotasun polikistikoaren erabateko ezabapena bermatzen. Terapia guztia drogak hartzean eta pazienteei buruzko zenbait arau jarraituz oinarritzen da.
Sintomak ezabatzearekin hasten da tratamendua. Gaixoak pisua ohiko tasara murrizteko lan egin behar du. Horretarako, eguneroko kontsumoa 1800 kcal dagoen dieta jarraitzea gomendatzen da. Gainera, masajeak egin ditzakezu etxean, nerbio-zuntzen birsorkuntza eta funtzioak estimulatzen dituena. Hemen medikuak bere gomendioak eman behar ditu.
Glitazonaren prestakinak 2. motako diabetearen aurrean preskribatzen dira. Intsulinarekiko erresistentzia murriztea dute helburu, eta horrek polikistiaren sindromea sortzen du. Horrelako hitzorduak endokrinologo batek egin beharko lituzke. Merkatu farmakologikoan pilulen aukeraketa nahiko zabala dago, hauetako ezagunenak:
- Poiglitazon;
- Pioglara;
- Piouno;
- Diaglitazon;
- Amalviya;
- Diab arauak.
Droga terapia bainu epelak hartuz osa daiteke, adibidez:
- koniferoen;
- gatza;
- Belarrak biltzetik.
Hilekoaren ohiko zikloa berreskuratzea beste faktore garrantzitsua da tratamendu kontserbadorean. Horretarako, ahozko antisorgailu konbinatuak erabiltzen dira, izaera androgenikoa ez dutenak. Honako hau aukeratu dezakezu:
- Bielorrusiako;
- Vidor;
- Zharnin;
- Bonade;
- Marvelon;
- Hiru Mersey;
- regulon;
- Novinet.
Eskatu hilabete bat argibideen arabera, eta ondoren, 25 eta 30 eguneko atsedena hartu beharko da. Hobe da ginekologoak botika hautatzea, izan ere antzeko konposizioa izan arren, haien eraginkortasuna bestelakoa izan daiteke.
Ez ahaztu B bitaminak, azido askorbikoa eta E bitamina hartzea.
Polikistek antzutasuna eragiten dute, baina arrakastaz tratatzen da. Emakume batek haurdunaldia planifikatzen ez badu, horrek ez du gorputzaren tratamendu kontserbadorearen beharra ukatzen.
Beraz, gaixoak gaixotasunaren sintomak tratatzen ez baditu, horrek umetokiaren barruko estalkiaren minbizia garatzea ekar dezake. Hormona estrogenoak mantuaren gainean soilik jarduten duelako, umetokiak ez bait du barneko geruza kentzen, hilekoaren ziklo arruntaren kasuan bezala, baina bolumena hazten da.
Gainera, polikistikoa hodi hemorragiarekin batera joan daiteke hilekoaren eta maiztasun txikiaren mina agertuz.
Intsulinarekiko erresistentzia polikistikoa eta dieta
Aurretik esan bezala, ez da guztiz ulertzen obulutegiko polikisten sindromearen agerraldia, baina ikerketa zientifiko askok adierazi dute sindromearen diabetesa mellitus duten pertsonen kasuan, batez ere bigarren motakoa. Ikerketa kliniko ugari egin dira gai honen inguruan.
Polikistikoa eta diabetesa sintoma arrunt batek elkartzen dira: obesitatea. Gorputzaren funtzio guztiak lan-egoeran berreskuratzeko eta mantentzeko, beharrezkoa da pisua marka arrunt batera murriztea, eta horrek endokrinologo batek kalkulatu dezake.
Dieta terapia kontserbadorearen fase nagusietako bat da. Dieta egitean, horrelako janaria jan behar duzu:
- barazkiak;
- fruitu;
- Esnekiak eta esnekiak;
- Gantz gutxiko barietateen haragia eta arraina.
Printzipioz, diabetiko guztiek badakite behar bezala hautatutako dieta batek odol azukrea kontrolatu dezakeela eta horrek polikistiaren prebentzio bikaina izango duela. Baimendutako produktuen zerrenda nahiko zabala da eta horien hautaketa indize glikemikoaren eta kaloria edukiaren adierazlean oinarritu beharko litzateke.
GIri zuzendutako janari guztiak honako adierazleekin aukeratu beharko lirateke:
- 50 PIEZetara - ezin duzu haien kontsumoa mugatu;
- Gehienez 70 unitate - dieta gutxitan izaten dira;
- 70 unitatetik gorakoak - debeku zorrotzen pean.
Porridge ezinbesteko energia iturri da eta oligoelementuen biltegia da. Adibidez, oatmeak gorputzaren eguneroko zuntz eskakizunaren erdia baino gehiago ase dezake. Zerealetatik onartzen dira:
- buckwheat;
- garagar;
- Arroza marroia;
- Arroz garia (hots, garia, ez zerealak);
- Oatmeal (zerealak debekatuta)
Dieta diabetikoan arroza zuria eta semola betiko baztertzen dira. Arroza zuriaren alternatiba bikaina da eta ez du zapore baxuagoa, 40 - 45 minutu inguru iraun beharko du.
Fruituak ondo kontsumitzen dira gosarian, odolean sartzen den glukosa jarduera fisikoek hobeto xurgatzen baitute, jende gehienak goizean izaten baitu. Eguneroko zatiak ez du 250 gramo gainditzen. Fruitu hauek onartzen dira:
- sagar;
- madari;
- abrikot;
- Gerezi gozoa;
- gooseberries;
- nectarine;
- Strawberry;
- mugurdiak;
- Edozein zitriko - laranja, mandarina, limoia;
- persimmon;
- Gerezi aranak;
- Marrubiak basatiak;
- blueberries;
- Kurrosa gorria eta beltza;
- Pomegranate.
Esnekiak eta gazi-esnekiak intsulinarekiko erresistentzia handiko afari bikaina izango dira. ia produktu horiek kaloria gutxikoak dira eta GI txikia dute, krema garratza, mamia eta gurina izan ezik. Esne eta esne gazi produktu hauek onartzen dira:
- Gantz gutxiko gazta gazta;
- jogurtak;
- jogurtak;
- Ryazhenka;
- Esne osoa;
- Esne gaingabetua;
- Soja esnea;
- Tofu gazta.
Haragiaren eta arrainen platerak egunero egon behar dira gaixoen mahaian, bazkaltzeko plater gisa eta lehen afarian. Haragi, hauts eta arrain barietate guztiak hautsi hautatzen dira, larruazala haragitik kentzen da. Horrelako produktuak jan ditzakezu:
- Oilasko haragia;
- indioilar;
- bEEF;
- Untxi haragia;
- Okela gibela;
- Okela hizkuntza;
- Oilaskoaren gibela;
- pike;
- Heck:
- Pollack.
Nahiago da bularra oilaskoa aukeratzea, baina urdaiazpikoa erabil dezakezu, koipea eta azala kenduz. Burdina bezalako elementu arrastorik garrantzitsuen kopurua handitzen da.
Eguneko arrautza bat baino gehiago ere ez da onartzen, nahiz eta bere GI zilegi den arauaren barruan dagoen, baina gorringoaren kolesterol kopurua handitu egiten da.
Barazkiak dieta terapiaren oinarria dira. Bitxiak eta mineral ugari dituzten diabetikoentzako alboko platerak prestatu daitezke. Honako hauek onartzen dira:
- berenjena;
- tipula;
- baratxuri;
- tomatea;
- arbi;
- errefautxo;
- Azenarioak (freskoak bakarrik);
- brokolia;
- Aza zuria;
- azalore;
- Piper berdeak eta gorriak;
- Piper gozoa.
Produktuen tratamendu termikoa honela egin behar da:
- Bikote batentzat;
- irakiten;
- simmer;
- Parrillan;
- Mikrouhinean;
- Sukalde motel batean.
Produktuen aukeraketa egokia eta horien prestaketa - dietoterapiaren arauen erdia baino ez da. Bazkari egitaraua planifikatu eta portzentaje kopurua zehaztu behar duzu.
Diabetesarentzako elikadura zatiketakoa izan behar da, otorduak egunean 5-6 aldiz, zati txikietan. Gainera, ez da likido kopuruaz ahaztu behar, gutxienez egunean bi litro. Eta hobe da araua kontsumitutako kalorien arabera kalkulatzea - kaloria bat likido ml baten berdina da.
Plater guztiak prestatzen dira landare olio minimo bat erabiliz, elikagaien kaloria edukia handitzeko.
Bitaminak
Bitamina sarrerak eginkizun garrantzitsua du gorputzaren funtzio guztiak mantentzeko, eta hori bereziki garrantzitsua da obulu polikistikoaren sindromearen aurrean. Bigarren diabetesa duten emakumeak ez daude haurdunaldian kontraindikatuta eta ovulazioa sortzen denean, garrantzitsua da bitaminaekin terapia kontserbadorea zabaltzea PCOS tratamenduan.
Adibidez, Doppelherz diabetikoentzako bitaminek emakumearen gorputza B, E bitamina eta oligoelementu asko aberastuko dute.
- kaltzioa;
- chrome;
- magnesio;
- zinc;
- Azido folikoa;
- nicotinamide;
- Biotin.
Haien dosia oso erosoa da, egunean tableta bakarra otorduekin. Bitamina horiek prozesu metaboliko guztietan eragina dute; gorputzaren erresistentzia areagotzen dute infekzioen eta bakterioen etiologietan.
Zoritxarrez, diabetearekin, bitaminak eta oligoelementuak ez dira gaixoaren gorputzean pilatzen kopuru egokian. Horregatik, gaixoak bitamina erregularki kontsumitzea eskatzen du.
Bitaminen eta mineralen talde desberdinen kontsumo egokiak gaixotasun askoren garapena eragozten du eta sistema immunologikoa indartzen du. Diabetikoentzako Doppelherz bitaminek hamar bitamina eta hainbat aztarna baliagarri dituzte. Osaera selenioz aberasten da ere.
Artikulu honetako bideoan, sindrome polikistikoaren gaia eta intsulinaren erresistentziarekin duen lotura jarraitzen da.
