Zoritxarrez, ezin da beti azukre maila kontrolatu fisioterapia ariketekin eta elikadura egokiarekin. Orduan, Galvus, etxeko analogiak erabili behar dituzu, eta horien kostua inportatutako drogak baino askoz txikiagoa da, garraioaren, aseguruen, bilketearen kostua murriztearekin lotuta.
Bere kostu handia izanagatik, sarritan errenta baxua eta ertaina duten pazienteek analogiarekin tratamendura aldatu behar izaten dute. Baina zer da hobea aukeratzea? Hau gehiago eztabaidatuko da, baina lehenik eta behin, Galvus drogarekin ohitu beharko zenuke.
Agente hipogluzemiko baten osagai aktiboa vildagliptinum da, baina metforminarekin konbinatzeko aukerak daude. Farmaziak farmazia batean erosterakoan, farmazialariak hainbat dosi eskaintzen ditu - 50 mg, baita metformina 50/500 mg, 50/850 mg eta 50/1000 mgrekin batera.
Vildagliptin pankreako Langerhans uhartetxoak eratzen dituzten alfa eta beta zelulen funtzionamendua hobetzen duten substantzien multzoa da eta dipeptidyl peptidase-4 ekintza inhibitzen du. Entzima jakin honek 1 motako peptidoa (GLP-1) eta glukosaren menpeko polineptido insulinotropikoa (HIP) bezalako suntsiketa suntsitzen du.
Drogaren ezaugarri orokorrak
Vildagliptinari esker, dipeptidyl peptidase-4aren efektu negatiboak murriztu egiten dira eta GLP-1 eta HIP produkzioak, aldiz, hobetu egiten dira. Odolean substantzia horien maila igotzen denean, vildagliptinak beta zelulek sortutako glukosaren susceptibilitatea hobetzen dute, eta horrela, azukrea jaisten duen hormonaren ekoizpena hobetzen da. Kontuan izan behar da beta zelulen funtzionamendua hobetzeko balioa haien suntsiketa mailaren araberakoa dela. Beraz, azukre maila normala duten pertsonetan, vildagliptinak ez du intsulina ekoizpenean eta, noski, glukosa ekoizpenean eragiten.
Osagai aktiboak GLP-1 tasa handitzen du eta berehala handitzen da uharteetako zelulen alfa zelulen glukosarekiko sentikortasuna. Horren ondorioz, glukagonaren produkzioa handitzen da. Bazkari batean izandako maila handitu izanak zelulen periferikoen sentsibilitatea areagotzen du.
Azukre mailak azkar hazten diren bitartean, glukagona eta intsulina maila handitzen dira, zuzenean GLP-1 eta HIP ekoizpen handiaren mende baitago, gibelean glukosaren ekoizpen prozesua moteldu egiten da bazkari garaian eta ondoren, eta horrek odolean glukosa metatzen den gutxitzea eragiten du. Kontuan izan behar da GLP-1-en eduki teorikoki handitu batek hustuketa gastrikoaren prozesua motel dezakeela, nahiz eta, praktikan, erremedioak ez zuen fenomeno horren garapena eragin.
Bi osagaien erabilera konplexuak - metformina eta vildagliptina, are hobeto kontrolatzen ditu diabetean 24 orduko glicemia maila.
Tabletak erabiltzeko argibideak
Elikatzeak ez du Galvus edo Galvus Met drogaren erabilerari eragiten.
Sendagaia erabili aurretik, dosia banaka zehaztuko duen espezialista baten laguntza bilatu behar da.
Galvus 50 mg botikari erantsitako argibideetan, medikuaren laguntzaz doitu daitezkeen dosiak adierazten dira:
- Monoterapiarekin edo intsulina terapiarekin batera, thiazolidinedione, metformin - 50-100 mg.
- Diabetesaren forma aurreratuagoa duten sufrikarioek egunero 100 mg hartzen dituzte.
- Vildagliptinaren harrera, sulfonilurea eta metforminaren deribatuak - eguneko 100 mg.
- Sulfonylurea eta Galvus deribatuen erabilera konplexuak eguneko 50 mg-ko dosia iradokitzen du.
- Diabetikoak giltzurrunetako disfuntzio moderatua eta handia badu, eguneroko dosia 50 mg da.
Txertatzeak 50 mg-ko dosia goizez hartu behar dela eta 100 mg-ko dosia bitan banatu beharko liratekeela ematen du: goizean eta arratsaldean.
Galvus Met drogaren dosiak ere medikuak zehazten ditu, azukre maila eta sendagaiaren osagaiak pazientearekiko duen tolerantzia kontuan hartuta. Eskuliburuan batez besteko dosiak iradokitzen ditu:
- Vildagliptina erabiltzearen eraginkortasunarekin, 50/500 mg egunean birritan hartzea gomendatzen da;
- metformina erabiltzea eraginkorra ez bada, hartu 50/500 mg, 50/850 mg edo 50/1000 mg egunean bi aldiz, aurretik erabilitako metforminaren arabera;
- vildagliptina eta metformina konbinazio eraginkor batekin, 50/500 mg, 50/850 mg edo 50/1000 mg egunean birritan erabiltzen dira, erabilitako osagaien arabera;
- Dietaren hasierako tratamenduan zehar dietarekin eta fisioterapia ariketen eraginkortasunagatik, 50/500 mg hartu egunean behin;
- Intsulina terapiarekin eta sulfonilurearen deribatuekin konbinatuta, vildagliptin dosia egunean 50 mg da bi aldiz, eta metformina monoterapiarekin gertatzen da.
Drogaren erabilera erabat debekatuta dago giltzurruneko porrota jasaten duten diabetikoentzat eta organo honen beste patologietan. Gainera, zainketa berezia ematen zaie adin nagusiko kategoriako pazienteei (65 urte baino gehiago), giltzurrun-funtzioaren jaitsiera izaten baitute askotan.
Medikuak sendagaiaren dosia handitu dezake. Hala ere, debekatuta dago tratamendua norbere kabuz egitea; horrek ondorioak nahi eta atzeraezinak ekar ditzake.
Kontraindikazioak eta kalte potentziala
Sendagaiak kontraindikazio ugari ditu, baita beste hainbat droga ere.
Funtsean, kontraindikazioak giza organo batzuek gorputzetik substantzia aktiboak kentzeko duten gaitasunarekin lotzen dira.
Debekatuta dago Galvus eta Galvus Met bitartekoak erabiltzea diabetikoek zenbait gaitz dituzten edo pairatzen dituztenentzat:
- Giltzurrunetako disfuntzioa edo giltzurrun-gutxiegitasuna (kreatininaren edukia 135 μmol / L baino gehiago da gizonezkoan, 110 μmol / L baino gehiago emakumezkoetan).
- Giltzurruneko disfuntzioak garatzeko probabilitatea areagotzen duten patologiak. Horien artean, deshidratazioa (oka edo beherakoa), sukarra, infekzioak eta hipoxia egoera daude.
- Gibeleko disfuntzioa.
- Acidosi laktikoaren agerpena.
- Arnas porrotaren garapena.
- Bihotz gutxiegitasuna garatzea forma akutua eta kronikoa, baita miokardio infartu akutua ere.
- Acidosis metabolikoa, ketoacidosi agerpena, koma, precoma barne.
- Ume bat erditu eta edoskitze aldian.
- Intsulinaren menpeko diabetesa.
- Kontsultategi.
- Ezin duzu droga erabili bi egun lehenago eta erradiologiko eta erradisotopoaren azterketak ondoren, iodoa duen osagai bat sartuz.
- Intoxikazioa alkoholarekin edo bere forma kronikoarekin.
- Kaloria gutxiko dieta (eguneko 1000 kcal baino gutxiago).
- Ez 18 urte baino gutxiago.
- Vildagliptin, metformin eta bestelako osagaiekiko intolerantzia indibiduala.
Sendagaia gaizki erabiltzen bada edo gaixoaren kontroletik kanpo dauden arrazoiak direla eta, erreakzio negatiboak gerta daitezke, adibidez:
- buruko mina eta zorabioak;
- giharren uzkurdura nahigabea (dardara) eta hotzak;
- errefluxu gastroesofagikoa;
- goragalea eta gorakoak;
- beherakoa edo idorreria;
- gasaren eraketa handitu hesteetan;
- gustu aldaketa
- hypoglycemia;
- nekea;
- rash;
- larruazalean, azkura, urtikaria;
- periferia puffiness;
- artralgia (artikulazio mina);
- azalaren exfoliation;
- babak agertzea;
- azido laktikoa;
- bitamina B12 gabezia;
- pankreatitis;
Gainera, hepatitisa gorputzean garatu daiteke.
Kostua, berrikuspenak eta sinonimoak
Drogaren fabrikatzailea Novartis farmazia-enpresa suizarra da. Vildagliptinarekin edo vildagliptin -ekin konbinatutako metforminarekin sendatutako produktu bat sortzen du.
Drogak linean eska daitezke linean edo, besterik gabe, hurbilen dagoen farmaziara joan. Sendagai baten prezioa askatzeko moduaren araberakoa da. Kostu sorta hau da:
- Galvus 50 mg (28 pilulak) - 765 errublo.
- Galvus Met 50/500 mg (30 pilulak) - 1298 errublo.
- Galvus Met 50/850 mg (30 pilulak) - 1380 errublo.
- Galvus Met 50/1000 mg (30 pilulak) - 1398 errublo.
Ikus dezakezuenez, droga ez da hain merkea. Denek ezingo dute terapia etengabe terapia hau ordaindu, beraz, antzeko drogak hautatu behar dira, gero eztabaidatuko direnak.
Galvus drogaren inguruko iritziari dagokionez, gehienetan positiboak dira. Droga hartzen duten gaixoen gehiengoen berrikuspenek adierazten dute Galvus hartu eta 1-2 hilabetera, glukosa-adierazleak normaltasunera itzuli direla. Gainera, horrelako diabetikoek droga erabiltzen duten bitartean, aurretik debekatutako jakiak jan daitezke. Galvus Met-ek, metforminei esker, 3-4 kilo gehiago galtzen laguntzen du obesitatea duten gaixoetan. Hala ere, sendagaiak eragozpen handia du - kostu handia da.
Gaixoak Galvus erabiltzea debekatuta badago, kontraindikazioak edo bigarren mailako efektuak direla eta, medikuak beste droga bat errezetatzen du. Sinonimoak izan daitezke, hau da, substantzia aktibo bera duten produktuak, aldea osagai osagarrietan bakarrik dago. Galvus Met da Galvusen sinonimo bakarra; vildagliptina duten bi prestaketa dira.
Hala ere, droga horiek antzeko efektu terapeutikoak dituzten antzeko drogak dituzte, gero eztabaidatuko ditugu.
Galvus drogaren analogoak
Osagai aktiboa - vildagliptin. Horien artean daude Vipidia, Onglisa, Januvius eta Trazent fondoak. Errusian, vildagliptina duten prestakinak ez dira ekoizten, beraz, inportatutako sendagaiei buruz hitz egingo dugu.
Vipidia 2 motako diabetesa monoterapia edo konbinazio tratamendurako zuzendutako azukrea gutxitzen duen droga da. Tablet moduan askatzen da, eguneroko dosi handiena 25 mg da eta ez da bazkariaren araberakoa. Eragile hipogluzemikoa diabetikoek ezin dute bihotz gutxiegitasun giltzurruna, hepatikoa, diabetiko ketoacidosia eta intsulina menpeko forma duten diabetesa. Bigarren mailako efektuak Galvus drogaren eragin negatiboaren antzekoak dira. 18 urtetik beherako haurrengan eta haurdun dauden emakumeengan drogaren eraginen gaineko datu faltagatik, ez da horrelako gaixoen kategoriei preskribatzen. Vipidia (25 mg 28 pilulak) batez besteko kostua 1239 errublo da.
Onglisa prestatu egokia da odol-glukosa maila urdaileko huts batean mantentzeko eta jan ondoren. Saxagliptin substantzia nagusiei esker, sendagaiak glukogonaren edukia ere kontrolatzen du. Aktibo finko gisa eta beste drogekin batera erabil daiteke. Onglis medikuntza intsulina terapian, 1 motako diabetean eta ketoacidosian kontraindikatuta dago. Erreakzio negatibo nagusiak buruko mina, hantura, eztarriko mina dira. Drogaren batez besteko prezioa (5 mg 30 pilulak) 1936 errublo da.
Januvia agente hipogluzemikoa da, sitagliptina osagai aktiboa biltzen duena. Drogaren erabilera gluzemia eta glukagona maila normalizatzen laguntzen du. Dosierrak arretako medikuak zehazten ditu eta horrek azukrearen edukia, osasun orokorra eta beste faktore batzuk hartzen ditu kontuan. Januvia drogak kontraindikatuta dago intsulina menpeko diabetesa eta osagaien banakako intolerantzia. Erabiltzen den bitartean, buruko mina, digestio nahasteak, artikulazio mina eta arnas infekzioak sor daitezke. Batez beste, sendagai baten kostua (100 mg 28 pilulak) 1666 errublo da.
Trazhenta lignagliptin substantzia aktiboarekin piluletan sortzen den droga da. Glukoneogenesia ahultzen du eta azukre maila egonkortzen du. Medikuak bakarka hautatzen ditu dosiak paziente bakoitzeko.
Ezin da ketoacidosi, 1 motako diabetesa eta jasotako substantzien intolerantziarako erabili. Batez besteko prezioa (5 mg 30 pilulak) 1769 errublo da.
Galvus Met drogaren analogoak
Galvus Met drogarentzat, analogia Errusiako ekoizpen Avandamet, Glimecomb eta Combogliz Prolong dira. Bi azukre nagusi dituzte, azukre-jaitsiera are eraginkorragoa izan dadin.
Avandamet agente hipogluzemiko konbinatua da, bi osagai nagusi dituena: rosiglitazona eta metformina. Drogak intsulina ez den diabetesa tratatzeko erabiltzen da. Rosiglitazonaren ekintza zelulen hartzaileek intsulinarekiko eta metforminarekiko sentsibilitatea areagotzea du helburu. Gibeleko glukosa glukosaren ekoizpena ahultzen da. Drogaren batez besteko kostua (500/2 mg 56 pilulak) 210 errublo da, beraz analogiko nahiko merke bat da.
Glimecomb diabetikoaren glukosa maila egonkortzen duen beste droga eraginkorra da. Bi substantzia nagusik osatzen dute: gliclazidak eta metforminak. Droga hau erabiltzearen kontraindikazioak intsulina menpeko diabetesa, koma eta precoma, hipogluzemia, haurdunaldia, edoskitzea eta bestelako patologiak dira. Batez besteko prezioa (40/500 mg 60 pilulak) 440 errublo da.
Combogliz Prolong-ek metformina eta saxagliptina bezalako oinarrizko osagaiak biltzen ditu. 2. motako diabetesa erabiltzen da, jarduera fisikoak eta elikadura bereziak glukosaren gutxitzea eragin dezakeenean. Drogak intsulina beta zeluletatik askatzen laguntzen du eta zelulekiko susceptibilitatea hobetzen dute. Drogaren erabileraren aurkako adierazpenak drogaren substantziekiko sentsibilitate indibiduala, intsulina menpeko diabetesa, haurtzaroa, seme-alaba portaera, edoskitzea, giltzurruneko narriadura, gibela, metabolismoa eta beste. Drogaren batez besteko kostua (1000/5 mg 28 pilulak) 2941 errublo da.
Kontraindikazioetan oinarrituta, sendagaiaren kalte potentziala eta kostu handia, beste batek ordezkatu dezake. Ikus dezakezuenez, serie honetako drogak ia guztiak nahiko garestiak dira. Horien artean, bi analogi bereiz daitezke: Glimecomb eta Avandamet, hipoglycemic beste sendagaien artean merkeenak. Aukerarik onena aukeratzerakoan, bai medikuak bai pazienteak bi faktore garrantzitsu hartzen dituzte kontuan: botikaren prezioa eta eragin terapeutikoa.
Diabetesaren sendagai eraginkorrenei buruzko informazioa artikulu honetako bideoan ematen da.
