Alfa-amilasa (diastasa) kontzentraziorako gernu analisia teknika pankreatitearen diagnostikoa egiaztatzeko teknika baliotsua da.
Pankreatitisa duten helduetan gernu diastasa araua 10 eta 128 unitate / litro bitartekoa da. Prozesu patologikoetan, gaixotasunetan, pankreako entzimenen kontzentrazioan aldaketekin batera, diastasaren kontzentrazioa hainbat aldiz handitzen da.
Zer da alfa amilasa (diastasa)?
Diastasa pankreasak (pankreak) sintetizatutako proteina da eta gaitasun entzimatikoak ditu. Pankreaz gain, guruin gazien zelulek diastasia sortzen dute.
Diastasaren prerogatibo nagusia polisakaridoen biodegradazioa (adibidez, almidoia) monosakaridoetara da 
(glukosa) gorputzak xurgatzeko. Gernu sedimentuen diastasa maila pankreako patologien diagnostikoa egiteko adierazle baliotsua da.
Pankreatitis akutuak diastasa handitzea dakar. Patologia kirurgiko larria, hau da, pankreako zeluletan kalteak sortzen ditu, pankreako entzima ugari odolean askatzeagatik. Diastasia txikia denez, giltzurrun iragazkian sartzeko gai da. Horrela, pankreatitisaren gernu diastasia handitzen da.
Kontzentrazioaren gehikuntza honako kasu hauetan nabaritzen da:
- Pankreatitis kronikoa areagotzea, gaixotasunaren errekreazioarekin, alfa-amilasa areagotzen da odolean eta, ondorioz, gernuan;
- Minbizi pankreatikoa gaixotasun onkologiko larria da, eta ez du emaitza onik izaten. Gehienetan, gaixotasun horrek odolaren eta gernosaren diastasien tasan eragiten du;
- Pankreako nekrosia berpizteko baldintza akutua da, eta askotan heriotza eragiten du;
- Nahaste metabolikoak, diabetea barne;
- Sabeleko patologia kirurgiko akutua: eranskinaren hantura, behazuna, ginekologia (haurdunaldi tubala barne) edo patologia urologikoa;
- Alkoholen intoxikazioa - edari alkoholiko indartsuak pankreotoxikoak dira eta organoaren ehunean kaltegarriak dituzte;
- Lesio pankreatikoak;
Horrez gain, gaixotasunean epidemia epelak egoteak diastasien kontzentrazioa areagotzen du.
Pankreako patologiaren diagnostikoa
Pankreatitisaren gernu-analisia edo horren susmoa lehenbailehen egin behar da fase nekrotikora igarotzea saihesteko.
Pankreatitisaren gernu-analisia diagnostikoko lehen proba da.
Baina diagnostiko egokia egiteko, garrantzitsua da beste hainbat ikerketa egitea.
Horretarako, honako ikerketa hauek egiten dira:
- Protein. Oso garrantzitsua da gernuan proteina pancreatitisarekin zehaztea sindrome nefrotikoa baztertzeko. Diastasak gernuaren osagaiak zikintzen lagundu dezakeenez, gernu pankreatitisarekin gertaerak ez dira oso ohikoak. Askotan, gernuaren kolore iluna engainatzen du gaixoak ez ezik, esperientziadun medikuak ere.
- Odol azterketa kliniko batek gaixotasun organo bateko ontzien odoljarioengatik hemoglobina eta globulu gorrien (eritrozitoak) erortze maila zehaztuko du. Gainera, pankreatitisetan leukozitoen eta ESR kopurua handitzen da eta horrek hanturaren presentzia adierazten du. Gainera, odol azterketa orokor baten bidez, elementu uniformeen eta plasmaren arteko erlazioa epai daiteke.
- Odol proba biokimiko batek aukera ematen du elastasa, tripsina eta pankreako entzima, hipogluzemia eta odol proteinen mailaren beherakadaren kontzentrazioaren igoera antzemateko. Batzuetan, bilirrubinaren maila handitzen da gaixoetan, eta horrek zeharka adierazten du pankrearen patologia. Pigmentu honen hazkundeak kolekistitisaren edo hepatitisaren hasierako diagnostikoa okerra izatera eramaten du askotan.
- Ezkutatutako lipidoak, zuntzak, proteina-kateak dituzten feces aztertzea. Feces aldaketak pankreako funtzio entzimatiko okerrarekin eta gibeleko eta maskuriko prozesuan parte hartzearekin lotuta daude. Steatorrea izateko lekua dago.
Patologia diagnostikatzeko bigarren metodoak MRI, hainbat antigorputz detektatzeko azterketa immunologikoak, CT diagnostikoa, ultrasoinuak.
Pankreako patologian diastasi kontzentrazio handituaren etiologia
Pankreako patologiak garatzeko susmoak baldin badira, lehenik eta behin, espezialistak gernua analisira bidaltzen du pazientea.
Normalean, organoaren zati exokrinoan eratutako entzimak barrunbe duodenalean soilik aktibatzen dira. Patologian, entzimaren aktibazioa, diastasiak barne, dagoeneko pankreako hodietan hasten da. Horrela, substantzia aktiboak organoa "auto-digeritzen" hasten dira. Pankreatokitoak suntsitzen dira - proteina aktiboa zirkulazio sistemikoan sartzen da.
Ildo horretatik, metodo oso informatiboa da odolean eta gernuan entzimenen kontzentrazioa neurtzea, hots, diastasiak. "Gora" honekin, diastasa maila ehunka aldiz handitzen da.
Gernuaren azterketa kliniko orokorra egiten da, metodo hau irisgarriagoa eta errazagoa baita, gernuaren analisian pankreatitisarekin batera, odol diastasaren balioei dagokien gehikuntza ikusten da. Horrelako ikerketak deskribatzea ez da zaila, baina kontuan hartu behar da laborategi ezberdinek erreferentzia desberdinak ematen dituztela.
Diastasaren kontzentrazioak etiologia iatrogenikoa ere izan dezake, hau da, zenbait drogaren sarreragatik.
Substantzia hauek dira:
- Tetraziklinen serieko antibiotikoek odolean entzimak areagotzea eta gernu koloreko sedimentua iluna agertzea laguntzen dute, eta horrek diagnostiko okerra eragin dezake. Gaixotasun infekziosoak tratatzen ari diren pazienteei ohartarazi behar die medikuak.
- Alfa-adrenergiko blokeatzaileak (adrenalina, norepinefrina) erabiltzen dira hainbat etiologiaren kolpeen tratamenduan. Droga-talde hau alfa-blokeatzaileen multzo guztietarako tropikoa denez, diastasa beraien administrazioarekin batera egoera iragankorra da.
- Zitostatikoak eta minbizia duten gaixoak tratatzeko erabiltzen diren beste sendagaiak. Droga-talde hau substantzia kimioterapeutikoak da eta bigarren mailako efektu ugari ditu, besteak beste, pankreako zeluletan eta pankreako zukuetan eragin negatiboa.
Gainera, AINEak erabiltzen dira. Droga talde hau guztiok oso ezaguna da. Hauek dira narkotiko analgesikoak edo ez-esteroideen aurkako hanturazko sendagaiak.
Horien artean, Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofenoa eta beste asko daude. Heldu eta haur guztiek ia droga horiek edaten dituzte beren bizitzan zehar eta ez dute haien bigarren mailako efektuetan pentsatzen. Mukosa gastrikoaren gaineko eragin negatibotik hasi, eta pankreako zeluletan hantura nekrotikoekin amaitu.
Diastasa aztertzeko arauak
Ikerketa arrakastatsuaren lehenengo araua puntualtasuna da. Gerriko minak, Voskresensky sintoma edo bestelako zeinu bereizgarriak badaude, pazienteak premiazkoa behar du mediku bat ikusi behar badu. Prozesu akutuen susmoa duen mediku eskuduna. Zure pazienteari pankreako entzimaren gernura probak bidaltzeko lehenengo gauza.
Bilketa edukiontzia antzua izan behar du eta estaldura estua izan behar du. Analisirako, laborategiko laguntzaileak gorputz fluido kopuru txikia behar du. Garrantzitsua da proba lagina jaso eta berehala hastea, entzimak ez baitira substantzia egonkorrak. Gainera, datuen egiazkotasuna baieztatzeko, entzimaren odol-serumak aztertzen dira. Goizean goiz probatzea komeni da.
Artikulu honetako bideoan aditu batek diastasiaren gernuaren azterketaren berri emango du.
