Diabetea duten hipertentsio arteriala nahiko maiz garatzen da. Funtsean, presioaren gehikuntza gertatzen da, nefropatia bezalako konplikazio bat glicemia kronikoaren atzean.
Diabetikoentzako hipertentsioa arriskutsua da, ikusmen galera, giltzurruneko porrota, kolpea edo bihotzekoak sor ditzakeela. Nahi ez diren ondorioak ekiditeko, garrantzitsua da odol-presioa modu egokian normalizatzea.
Tentsio arterialarekin modu leuna eta eraginkorra da enema hipertonikoa. Prozedurak efektu laxatibo bizkorra du, gehiegizko likidoa kentzen du gorputzetik eta presio intrakraneala murrizten du. Hala ere, horrelako manipulazioetara jo aurretik, haien jokabidearen ezaugarriak aztertu beharko dituzu eta kontraindikazioak ezagutu.
Zer da enema hipertentsiboa?
Medikuntzan, irtenbide berezi hipertonikoa deritzo. Bere presio osmotikoa presio arteriala normala baino handiagoa da. Eragin terapeutikoa irtenbide isotonikoak eta hipertonikoak konbinatuz lortzen da.
Bi likido mota konbinatzen direnean, mintz semipermeable batez bereizten direnean (gizakiaren gorputzean zelulen mintzak dira, hesteak, odol hodiak), disoluzio fisiologiko bateko ura sodio disoluzioan sartzen da kontzentrazio gradientearen arabera. Printzipio fisiologiko hau enemas praktika medikuaren oinarria da.
Odol-presioa egonkortzeko prozeduraren printzipioa ohiko enema formulatzeko erabilitakoaren antzekoa da. Hesteko irtenbide hori hesteetan eta ondorengo likidoaren kanporatzea hesteetan.
Manipulazio hori eraginkorra da hainbat etiologien eta idorreriaren hantura larriarekin. Enema hipertentsiboa jartzeko, askotan Esmark-en katilua erabiltzen dute. Berogailu berezi bat erabiltzea posible da, mahuka eta punta batekin.
Enema hipertentsiboak gehiegizko ura kentzen du gorputzetik, eta ondorioz efektu hipotentsiboa lortzen da eta nerbio hemorroideak konpontzen dira. Prozedurak, gainera, presio intrakraneala normalizatzen laguntzen du.
Enema hipertentsibo baten abantailak:
- segurtasun konparatiboa;
- ezartzeko erraztasuna;
- eraginkortasun terapeutiko handia;
- errezeta xumea.
Mediku askok onartzen dute hipertentsioa duten enema batek hipertentsio arteriala antihipertentsiboaren ahozko administrazioak baino azkarrago jaisten duela. Tratamendu irtenbidea berehala hesteetara xurgatzen delako eta odolera sartzen da.
Konpontzeko irtenbide eta metodo motak
Hitzordua jarrita, enemak alkoholikoan (substantzia psikotropiko jakingarriak), garbiketan (hesteetako gaixotasunak saihesteko) eta terapeutikoetan banatzen dira. Azken horiek sendabelarren soluzioak gorputzean sartzea iradokitzen dute. Halaber, prozedurarako zenbait olio erabil daitezke, idorreria bereziki eraginkorrak.
Enema hipertentsiboa soluzio ezberdinekin egiten da, baina magnesio sulfatoa eta magnesio sulfatoa erabiltzen dira maiz. Substantzia horiek farmazia guztietan daude eskuragarri. Presio osmotikoa ia berehala handitzen dute eta horri esker, gehiegizko ura kentzen zaio gorputzari. Gaixoaren egoera normalizatuta dago manipulazio terapeutikoa ezarri eta 15 minutura.
Irtenbide hipertonikoa etxean presta daiteke. Horretarako, prestatu 20 ml ur destilatu edo egosi (24-26 ºC) eta disolbatu gatz koilarakada bat bertan.
Aipagarria da gatz disoluzio bat prestatzeko prozesuan hobe dela esmaltez, zeramikaz edo beiraz egindako platerak erabiltzea. Beraz, sodio erasokorrak ez du materialekin erreakzionatuko.
Gatza hesteetako mukosa narritzen denez, bere ekintza leuntzeko, gehitu irtenbidea:
- glizerola;
- belar dekozioak;
- landare olioak.
Heldu baten enema hipertentsiboetarako elikagai irtenbide bat prestatzeko, petrolatum, ekilore edo oliba olioa erabiltzen dira. 100 ml ur puruan gehitu 2 koilarakada olio handi.
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Irtenbide isotoniko eta hipertonikoekin arazketa odol presioaren adierazleak normalizatzeko egiten da. Hala ere, enema bat beste baldintza mingarrietan eraginkorra izan daiteke.
Beraz, prozedura idorreria larria eta atonikoa dela adierazten da, presio intrakraneala edo intraokularra handitzea, hainbat etiologien intoxikazioa. Era berean, manipulazioa preskribatzen da disbiosi, sigmoiditis, proctitis kasuetan.
Enema hipertentsiboa bihotz eta giltzurruneko edema, hemorroideak, hesteetako helmintiasiekin egin daiteke. Beste prozedura bat diagnostiko azterketen edo ebakuntzaren aurretik agindutakoa da.
Hesteetako hipertentsioaren garbiketa metodoa kontraindikatuta dago:
- hipotentsioa;
- odoljarioa digestio-hodian;
- tumore gaiztoak, digestio-hodian kokatutako polipoak;
- peritonitis edo apendizitis;
- hanturazko prozesuak zona anorektalean (fistulak, pitzadurak, ultzerak, hemorroideak diabetean, ultzerak presentzia duten zona anorektalean);
- rectum prolapsa;
- bihotz gutxiegitasun larria;
- ultzera gastrointestinala.
Halaber, enema hipertonikoaren metodoa kontrajarria dago beherakoa, hainbat etiologiaren sabeleko mina, eguzki edo termika berotzea eta ur-elektrolitoen oreka nahastea.
Ez da gomendatzen diabetearekin batera prozedura egitea.
Prestaketa eta enema teknika
Soluzio hipertonikoa prestatu ondoren, prozedura arretaz prestatu beharko zenuke. Hasieran, madari, Esmark-en katilu edo Janet-en xiringa bete behar duzu.
Hozteko edo ontzi zabala ere beharko duzu, husteko erabiliko dena. Manipulazio mediko erosoa lortzeko, olio zapi bat, eskularruak, etanola eta petrolio gelatina erosi behar dituzu.
Gaixoak etzanda duen sofan olio oihalaz estalita dago, eta gainean orri batekin. Prestaketa fasea amaitutakoan, jarraitu prozedura zuzenean gauzatzera.
Enema hipertentsiboa ezartzeko algoritmoa ez da konplexua, beraz, manipulazioa bai klinikan nola etxean egin daiteke. Prozeduraren aurretik, hesteak hustea gomendatzen da.
Lehenik eta behin, tratamendu irtenbidea 25-30 graduraino berotu beharko litzateke. Tenperatura termometro sinple batekin kontrolatu dezakezu. Ondoren gaixoa ohe gainean dago ezkerreko aldean, belaunak okertu, peritoneora tiraka.
Enema hipertentsiboa ezartzeko teknika:
- Garbiketa-prozedura burutzen duen erizainak edo eskularruak eskularruak jarri eta giltzurrunaren tipoa giltzurrinez betetzen du eta anal eremuan sartzen du.
- Mugimendu zirkular batean, punta errektora aurreratu behar da 10 cm-ko sakoneraraino.
- Ondoren, irtenbide hipertoniko bat sartzen da pixkanaka.
- Enema hutsik dagoenean, gaixoak bizkarrean eman beharko du, eta horrek 30 minutuz konponbidea mantentzen lagunduko dio.
Pazientea dagoen sofaren ondoan arro bat jarri behar da. Sarritan, prozesua amaitu eta 15 minutu lehenago gertatzen da defekazio nahia. Enema hipertentsiboa behar bezala egin bada, orduan eta ondoren sentsazio desatseginak gertatu behar dira.
Prozeduraren ondoren, beti erabili behar da lanabesaren punta edo hodia prozesatu. Horretarako, ekipamendua 60 minutuz xurgatu da kloramina disoluzioan (% 3).
Enema garbitzailea, hipertonikoa, sifoia, elikagarria, sendagarria eta olioaren enema ezartzea baldintza medikoetan soilik egiten da. Manipulazio medikoa egiteko, gomazko, beira hodi eta inbutu bat biltzen duen sistema berezia beharko duzu. Gainera, edozein motako diabeterako etsai nutritiboak kontraindikatuak daude soluzioan glukosa presente dagoelako.
Haurrei enema hipertentsiboa ematen bazaie, zenbait ñabardura hartu behar dira kontuan:
- Disoluzioaren kontzentrazioa eta bolumena gutxitzen dira. Sodio kloruroa erabiltzen bada, 100 ml likido beharko dira, eta magnesio sulfatoa erabiltzen denean, 50 ml ur beharko dira.
- Prozeduran zehar, umea berehala bizkarrean jarri behar da.
- Enema edo madari konbentzional bat erabiliz manipulazioak egiteko teknika goian azaldutakoaren antzekoa da, baina sifoi enema erabiltzerakoan algoritmoa desberdina da.
Bigarren mailako efektuak
Enema hipertentsiboa gomendatzen da astean behin. Azken finean, sodio disoluzioak hesteetako mukosa lehortzen du eta horrek askotan organoaren pitzadurak sortzen ditu.
Enema mota honen ondoren, edozein manipulazio medikuekin gertatzen den bezala, bigarren mailako efektu batzuk gerta daitezke. Erreakzio negatiboak agertzen dira garbiketa enema bat maiz erabiltzearekin.
Beraz, prozedurak hesteetako espasmoa eta haren peristaltia areagotu dezake eta horrek injektatutako soluzioa eta gezurrak gorputzean atzeratzen lagunduko du. Kasu honetan, hesteetako hormak luzatu egiten dira, eta abdomenaren barruko presioa handitu egiten da. Horrek pelbisean hantura kronikoa areagotzen du, atxikimenduak haustea eta haien sekrezio purulentua peritoneoan sartzea eragiten du.
Sodio disoluzioak hesteak narritatzen ditu eta horrek mikroflora lixibilizatzen laguntzen du. Ondorioz, kolitis kronikoa edo disbiosia sor daitezke.
Nola deskribatzen da artikulu honetako bideoan enema hipertentsiboa.
