Konplexuen sintoma hipogluzemikoa odol azukre-kontzentrazioaren beherakada handia dela eta manifestatzen da. Bat-batean garatzen da, gaixoaren egoera azkar okertzen den bitartean, eta ondorioz, koma hipogluzemikoa sor dezake. Berehala eta konpetentziaz jokatu behar duzu, bestela ezin dira ondorio larriak ekidin.
Lehen laguntzak
Hipoglicemia 2. motako diabetesa duten gaixoen ezaugarri da, nahiz eta patologia hori ez dagoenean behatu. Horrelako kasuetan, konpentsazio mekanismoak aktibatzen dira eta koma garatzeko probabilitatea oso baxua da. Diabetikoetan, egoera hipogluzemikoaren kausa honako hau izan daiteke:
- karbohidrato gutxiko elikadura intsulina terapiaren atzeko planoan
- otorduen arteko tarte handiagoa;
- jarduera fisiko gehiegizkoa edo luzea;
- droga hipogluzemikoen gaindosi;
- alkoholaren erabilera;
- gastroparesia, giltzurrun-gutxiegitasuna, gibeleko funtzio okertua.
Hipogluzemiarekin, odol glukosa 2,8 mmol / L baino txikiagoa da. Garuna desnutrizioa dago eta horrek nerbio sistema zentralaren etena dakar. Ondorioz, sintoma bereizgarriak agertzen dira:
- Excitability altua, urduritasuna.
- Gose sentimendua.
- Dardara, efektu konbultsiboak, entumea eta gihar mina.
- Izerdia, integumentuaren zuritzea.
- Zirkulazio-nahasteak, takikardia.
- Zorabioak, migraina, astenia.
- Nahasmena, diplopia, entzumen anormalak, portaera desbideraketak.
Hipogluzemiak aldi baterako egoerari egiten dio erreferentzia. Bere zailtasunekin, koma hipogluzemikoa garatzen da, garuneko kalteak, arnasguneak, kardiako jarduna etetea eta heriotzaz josita dagoena.
Sintoma arriskutsuak aurkitzen badira, pazienteak larrialdiko laguntza behar du. Ekintzen algoritmoa narriaduraren kontzientziaren mailaren araberakoa da. Hipogluzemiarako lehenengo laguntza, pertsona kontziente bada, honako hau da:
- Gaixoak eserita edo etzanda dago.
- Karbohidrato azkarren zati bat berehala ahoz ematen zaio, adibidez:
- edalontzi bat zuku gozoa;
- 1,5 tbsp. l. eztia;
- tea 4 tsp azukre;
- 3-4 findutako piezak;
- gurina, eta abar.
- Intsulina maila altuarekin, karbohidrato misto batzuk kontsumitu behar dira.
- Pazienteari lasaitasuna emanez, bere egoera hobetzea espero dute.
- 15 minutu igaro ondoren, odol azukrearen kontzentrazioa neurtzen da glukometro eramangarri batekin. Emaitzak batere onak ez badira, azukrea duten produktuak berriro sartzea beharrezkoa da.
Hipogluzemiaren sintoma arriskutsuak hautematen badira, pazienteak larrialdiko laguntza behar du.
Hobekuntzarik egin ezean, baita gaixoaren egoera okertzen bada ere, larrialdiko laguntza medikoa behar du.
Ume bati laguntzea
2 urtetik beherako haurrengan hipogluzemiaren aurkako erasoan, odol azukrea 1,7 mmol / L azpitik jaisten da, 2 urtetik gorakoak - 2,2 mmol / L azpitik. Kasu honetan agertzen diren sintomak, helduetan bezala, nerbio-erregulazioaren urraketa batekin lotuta daude. Gaueko hipogluzemia amets batean negarrez agertzen da eta haur bat esnatzen denean nahasmena eta amnesia seinaleak ditu. Sintoma hipogluzemikoen eta anormalitate neuropsikiatrikoaren arteko desberdintasun nagusia jan ondoren desagertzea da.
Diabetes mellitusaren aurkako hipogluzemia arina izanez gero, haurra eserita dagoen tokian jarri behar zaio eta goxokiak, glukosa piluletan, marmelada koilarakada bat, soda gozo pixka bat edo zuku bat eman behar zaio. Egoera normalera itzuli ez bada, pazienteari digestio karbohidratoen zati gehigarria eman behar zaio eta anbulantzia deitu. Jaioberrietan hipogluzemiak larrialdi ospitalizazioa eskatzen du.
Haurrak konortea galduko balu, bere alde jarri eta medikuen etorrera espero dute. Gaixoak ahozko barrunbea janari edo gozoz garbitu behar da. Ahal izanez gero, glukagonoa intramuscularly administratzen da.
Ospitaleko Hipogluzemia Tratamendua
Ospitale batean neurri terapeutikoak ez dira ospitale aurreko arretarenak. Sintomak aurkitzen badira, gaixoak azukrea duen produktua erabili behar du edo tableta glukosa hartu. Ahozko administrazioa ezinezkoa bada, droga irtenbide bidez ematen da. Egoera hobetzen ez bada, endokrinologoa ez ezik, beste espezialista batzuen (kardiologoa, biziberritzailea eta abar) esku hartzea ere behar liteke.
Desamortizazioa kendu ondoren, karbohidrato konplexuetan aberatsak diren elikagaiak behar dira berriro berriro gerta ez dadin. Etorkizunean, pazienteak erabiltzen dituen agente hipogluzemikoen dosia egokitu behar da, irakatsi hau bere kabuz egiten eta dieta onena gomendatzen.
Koma hipogluzemikorako larrialdiko arreta
Hipogluzemiaren agerpen maila muturrekoa coma hipogluzemikoa da. Gehienetan diabetikoetan azkar garatzen da, glukosa-kontzentrazioa murrizten duten intsulina dosi handia edo beste droga batzuk sartuta. Gaixoak kontzientzia galtzen duen agerpena da. Kasu honetan, lehen sorospenak gaixoa bere aldetik jarri eta anbulantzia taldea deitzen da. Elikagaien edo edarien ahozko barrunbean kokatzea eta intsulina administratzea debekatuta dago.
Hipogluzemiaren agerpen maila muturrekoa coma hipogluzemikoa da.
Glukagonoaren aurrean, larruazala edo intramuskular injekzioaren barruan 1 ml sartu behar duzu medikua iritsi aurretik. 20 kg baino gutxiagoko haurren kasuan, dosia banaka zehazten da. Gaixoa esnatzen bada, karbohidrato sinpleen zati bat hartu behar da (janari gozoa, edaria) lehenbailehen.
Egoera argi ez dagoenean, desagertzea eta konbultsioak (epilepsia, buruko lesioak, entzefalitisa ...) sor ditzaketen beste patologiekin diagnostiko diferentziala behar da. Glukosa neurtu eta funtsezko zeinuak kontrolatu.
Koma ezabatzeko neurri nagusiak lekuan bertan edo gaixoak ospitalera entregatu bitartean hartu beharko lirateke. Glukosa-soluzio baten barne-infusio batera jaisten dira. Prozedura laguntza ematen duen pertsonaren kualifikazio egokiekin bakarrik onartzen da. Lehenik eta behin, 100 ml arte gehieneko bolumena duen sendagaiaren% 40 injektatzen da zainetan. Gaixoak ez badu esnatzen,% 5 glukosa duen goitibehera jarri behar duzu.
Komaren tratamendu ospitalekoa
Ospitale aurreko neurriek nahi den emaitza ematen ez dutenean, gaixoa ospitalera eramaten da. Hori beharrezkoa da hipogluzemiaren aurkako eraso errepikatuen kasuan gaixoaren egoera normalizatu eta gutxira. Han, infusio moduan glukosa administratzen jarraitzen dute, dauden sintomak ezabatzen dituzten bitartean. Behar izanez gero, glukagonoa, kortikoideak, adrenalina erabiltzen dira eta berpizkunde kardiopulmonarra egiten da.
