Koma hipogluzemikoa sistema endokrinoaren muturreko egoera da, odol azukrearen beherakada nabarmen baten ondorioz gertatzen dena. Koma hipogluzemikoa duen pertsona batek premiazko laguntza behar du, baina hornidura gaixoak gaur egun duen egoeraren ezagutza behar du. Garrantzitsua da jakitea: gizakiaren sintomak hiperglicemiarekin edo hipogluzemiarekin zerikusia dute.
Hipogluzemiaren eta hipergluzemiaren sintomak
Hipergluzemiaren forma akutua eta kronikoa honako sintometan adierazten da:
- Egarri gehiegizkoa;
- Urination maiz;
- Etengabeko nekea;
- Aldaketa pisu konstantean;
- Ikusmen urritasuna;
- Aho lehorra;
- Larruazalaren lehortasuna eta azkura;
- Kussmaulen arnasa;
- arritmia;
Tratatzeko zailak diren infekzio geldoak, hala nola, baginazko kandidiakia edo otitisak kanpokoak, egoera hipogluzemikoa ere adierazten dute;
Hipergluzemia akutua honako sintoma hauek gerta daitezke:
- ketoacidosis;
- Kontzientzia narriatua;
- Glukosuria eta diuresi osmotikoaren ondorioz deshidratazioa.
Hipogluzemiaren sintomak eta seinaleak autonomoetan (parasimpatikoak, adrenergikoak) eta neuroglicopenicetan bereizten dira. Landare-sintomak honela adierazten dira:
Agresibotasun eta ilusio maila altua, antsietatearekin, beldurrarekin eta antsietatearekin batera;
- Izerdi handiagoa;
- Muskulu dardarak, baita giharren hipertonikotasuna ere;
- Dilatatutako ikasleak;
- Handitzeko hipertentsioa, arritmia;
- Azalaren palorea;
- Goragalea, batzuetan botaka, gosea min sentsazioa;
- Ahultasun kronikoa
- Sintoma neuroglicopenikoak:
- Arreta kontzentrazio baxua, buruko mina eta zorabioak, desorientazio espaziala, mugimenduen koordinazio urria;
- paresthesia;
- Objektuen "bifurkazioa" egoera bisualaren urritasun gisa;
- Desadostasuna eta aldaketa ohiko portaeran, amnesia;
- Arnasketa eta odol zirkulazio urria;
- logura;
- Pertsonen pertzepzioa;
- Erorketa eta pre-desagertze baldintzak;
- Coma.
Coma hipogluzemikoak
Zenbait botika denbora luzez erabiltzea, sintoma berdinak intsulina drogak hartzerakoan dosia ikusi gabe sor daitezke, honek intsulina coma hipogluzemikoa sor dezake.
Alkoholen kontsumoa, dieta ez betetzeak koma hipogluzemikoa duen egoera garatzea ekar dezake.
Neurosia, estrainio estentsiboa, estresa eta depresioa, horrelako baldintzen ondorioak askotan egoera hipogluzemikoa izan daitezke eta, azken batean, coma hipogluzemikoa.
Pankreatik gertu dauden tumoreak, pankreako nekrosia, intsulina gehiegizko ekoizpena, hau da, batzuetan, koma hipogluzemikoaren diagnostikoa egitea da lehen arrazoia.
Ezgaitasun hepatikoa, egoera honen ondorioak askotarikoak dira eta horien artean coma hipogluzemikoa egon daiteke.
Kirolagatik edo lan fisiko luzea dela eta, ondorioak desberdinak dira, baina horietako bat koma hipogluzemikoa besterik ez da.
Koma hipogluzemikoaren konplikazioak
Koma hipogluzemikoarekin, oso garrantzitsua da gaixoari lehen sorospenak modu egokian ematea. Aldi berean, bere egoera gehiago gaixoaren gertu zeuden pertsonen sentsibilizazio eta sentsibilizazio mailaren araberakoa da.
Larrialdietarako laguntza falta garun edemaz josita dago eta horrek nerbio sistema zentraleko lesio itzulezinak agertuko ditu. Kontuan izan behar da koma hipogluzemikoa maiz agertzen denean, paziente helduetan nortasun-aldaketak ikusten direla, eta haurrengan adimen-maila jaitsi egiten dela. Bi gaixoen taldeetan ez da baztertzen emaitza latzak.
Koma hipogluzemikoen egoera oso arriskutsua da adineko pazienteentzat. Garun edo bihotzeko arteria koronarioa eta gaixotasun kardiobaskularrak dituzten pertsonentzat gertatzen da bereziki. Koma hipogluzemikoen ikastaroak kolpeak edo miokardioko infartuak zailtzen ditu nabarmen. Ezaugarri hori kontuan hartuta, ezinbestekoa da aldizka ECG bat egitea.
Prozedura hipogluzemiaren sintoma guztiak gelditu ondoren egiten da. Koma hipogluzemikoa luzaro irauten badu, manifestazio larriekin batera, entzefalopatia gerta daiteke, hau ez da lehenengoa, barietate arriskutsuenetakoa baizik.
Entzefalopatia garuneko lesio difusa da, oxigeno gosearekin batera, odol zirkulazio narriadurarekin batera. Gaixotasuna nerbio-zelulen heriotza masiboa da. Nortasunaren degradazio ohiko adierazpenak
Aurkezpenak eta lehen sorospenak
Koma hipogluzemikoak eragindako gaixotasunean lehen sorospena behar bezala emateko, egoera horren sintoma zehatzak hipergluzemia adierazten duten argi eta garbi zehaztu behar duzu.
Hipergluzemiarekin, dakizuenez, odol azukre maila nabarmen handitzen da. Garrantzitsua da hipogluzemiaren sintomak ulertzea, non odol glukosa maila baxuak diren. Arriskua da bi kasuek elkarren aurkakoak diren neurri desberdinak behar dituztela.
Azukre maila altuak egarria, goragalea eta ahultasuna areagotzen ditu beti. Egoera inkontzienteak dituen larruazalaren lehortasun handiagoa du eta begi globoen tonuaren beherakada orokorra jasotzen da. Gainera, gaixoek arnas zaratatsu zaratatsua dute "sagar" usaina eta azetona usaina. Gaixoak odol azukre txikia badu, orduan, kasu honetan, ahultasun eta dardara larriak sentitzen ditu gorputzean zehar. Gainera, izerdi gehiegizkoa erregistratzen da.
Pazientearen konorterik gabeko egonaldia, normalean, konbultsio handiak ditu. Ukipenari erantzuteko ez da erreakzio kornea.
Pertsona batek coma hipergluzemiko (edo diabetikoa) egoera lehenbailehen ateratzeko, intsulina injekzioa beharko da. Gehienetan, diabetesa duten gaixoek lehen sorospen-kit bat izaten dute ezustekoen kasuan. Lehen sorospenarekin normalean intsulina injektatzeko behar duzun guztia gordetzen da, kotoizko artilea, dosifikazio argibideak, xiringak eta intsulina barne.
Kontuan hartu behar da diabetesa duten gaixoek immunitate baxua dutela, hau ere 2 motako diabetesa eta lehen motako gaixotasunetan gertatzen da. Horren ondorioz, edozein bide da garrantzitsua injekzio guneak infektatzeko aukera baztertzea.
Gainera, ez egin intsulina aseptikoa lortzeko neurri zorrotzarik gabe. Kalean coma hiperglizemikoari lehen sorospenak emateko, eskakizun guztiak betetzen badira, pazientearen gauza guztiak aztertu behar dira lehenbailehen kitina aurkitu ahal izateko, intsulinarekin lehenbailehen.
Hau aurkitzen bada, intsulina dosi bat sorbalda edo izterretik injektatu behar da. Intsulina dosia 50-100 unitatekoa izan behar du. Ohi bezala, muturrekoak dituzten pazienteetan, aurreko injekzioen aztarnak argi eta garbi ikusten dira, beraz, ez da zaila nabigatzea.
Anbulantzien tripulazioa lehenbailehen deitu behar da. Kontua da intsulina injekzioarekin batera, pazienteak% 40ko glukosa soluzioa sartzea eskatzen duela, baita gatzosa glukosa soluzioarekin ere. Dosia 4000 ml artekoa izango da. Lehen larrialdi prozedurak eta intsulina sartu ondoren, gaixoak berak kontsumitzen dituen proteina eta koipe kopurua murriztu beharko luke.
Baina sendagileek gomendatzen dute biziki: janari errazio bakarraren pisua ez da 300 gramo baino txikiagoa izan behar. Bazkari batek erraz digeritzen dituen karbohidratoak eduki behar ditu, hala nola zukuak, fruituak eta gelatina naturalak. Horrez gain, gaixoari kalitate handiko ur mineral alkalinak erabiltzea gomendatzen zaio.
Koma hipogluzemikorako lehen laguntzak
Hipogluzemiarekin, pazientearen egoera egonkortu eta hobetzeko neurri batzuk hartu beharko lirateke:
- Eman pazienteari gozo bat, adibidez, gozokiak, izozkia, azukre zati bat. Gainera, te gozoa, limonada, ur gozoa edo zukua eskain ditzakezu;
- Garrantzitsua da gaixoari coma hipogluzemiko tratamendua hasi aurretik eserita edo etzanda eroso egotea.
- Kontzientzia galtzen bada, pazientea alboan jarri behar da eta masailean azukrea jarri;
Koma hipogluzemikoa duen anbulantzia taldeari deitzea ezinbestekoa da. Horrela, koma hipogluzemikoa da larrialdiko arreta.
Gaixo bat kontziente bada, likidoa irentsi ahal izango du, azukrearen soluzioaz ari gara. Horrelako soluzioa prestatzeko, edalontzi erdi bat diluitu behar duzu 1 edo 2 koilarakada azukre.
Gaixoari kontzientziarik ezean,% 40 glukosa-soluzio baten barne-administrazioa koma hipogluzemikorako larrialdi-laguntza gisa adierazten da. Odoleko azukrea ere azkar handituko da adrenalina irtenbide baten larruazalpeko injekzioa injektatzen baduzu -% 0,1, 1 ml.
