Insulina Levemir Flekspen: zenbat da eta zer eragin du drogak?

Pin
Send
Share
Send

Diabetesaren tratamendua ordezko terapia da. Intsulina propioak ezin baitu glukosa odoletik xurgatzen lagundu, bere analogia artifiziala sartu da. 1 motako diabetearekin, hau da gaixoen osasuna mantentzeko modu bakarra.

Gaur egun, intsulina prestakinekin tratatzeko zantzuak zabaldu dira, izan ere, haien laguntzarekin azukre maila jaitsi daiteke 2. motako diabetesa larrian, gaixotasun konbinazioekin, haurdunaldiarekin eta interbentzio kirurgikoekin.

Intsulina terapia burutzeak intsulinaren ekoizpenaren eta pankrearen askapen naturalaren antzekoa izan behar du. Horretarako, ekintza laburreko intsulinak ez ezik, iraupen ertainekoak dira, baita iraupen luzeko intsulina ere.

Intsulinoterapiaren arauak

Intsulinarekiko sekrezio normala izanda, odolean etengabe agertzen da maila basal (hondo) baten moduan. Glukagonaren efektua murrizteko diseinatuta dago, etenik gabeko zelulak ere sortzen baitituzte. Atzeko planoaren sekrezioa txikia da: gutxi gorabehera 0,5 edo 1 unitate ordu bakoitzeko.

Diabetes mellitus duten gaixoetan intsulina maila basal bat sortzen dela ziurtatzeko, ekintza luzeko drogak erabiltzen dira. Horien artean, intsulina Levemir, Lantus, Protafan, Tresiba eta beste daude. Askapen iraunkorraren intsulina egunean behin edo bi aldiz ematen da. Bi aldiz administratzen denean, tartea 12 ordukoa da.

Botikaren dosia banan-banan hautatzen da, gauez intsulina beharra handiagoa baita, eta iluntzeko dosia handitu egiten da, egunez beherakada hobea behar izanez gero, orduan dosi handia goizeko orduetara transferitzen da. Administratutako drogaren dosi osoa pisuaren, dietaren, jarduera fisikoaren araberakoa da.

Atzeko planoko sekrezioaz gain, elikagaien kontsumorako intsulinaren produkzioa ere erreproduzitzen da. Odol glukosa maila igotzen denean, intsulinaren sintesi aktiboa eta sekrezioa karbohidratoak xurgatzen hasten dira. Normalean, 12 g karbohidrato behar dira 1-2 intsulina unitate.

Jaten ondoren, hipergluzemia gutxitzen duen intsulina "janariaren" ordezko gisa, ekintza motzeko drogak (Actrapid) eta ultra-motzak (Novorapid) erabiltzen dira. Horrelako intsulinak bazkari nagusi bakoitzaren aurretik egunean 3-4 aldiz ematen dira.

Intsulina laburrak 2 orduren ondoren askaria behar du ekintza gailurrerako. Hau da, 3 aldiz aurkeztearekin, beste 3 aldiz jan behar duzu. Ultrashort prestaketek ez dute horrelako tarteko otordurik behar. Haien ekintza gailurrak bazkari nagusiarekin jasotako karbohidratoak xurgatzeko aukera ematen du eta, ondoren, haien ekintza eten egiten da.

Intsulina administratzeko erregimen nagusiak honako hauek dira:

  1. Tradizionala - lehenik, intsulinaren dosia kalkulatzen da eta, ondoren, elikagaiak, karbohidratoak, jarduera fisikoa egokitu egiten dira. Eguna ordubetez guztiz programatuta dago. Bertan ezin da ezer aldatu (janari kopurua, janari mota, onartzeko denbora).
  2. Intentsified - Intsulina eguneko erregimenera egokitzen da eta askatasuna ematen du intsulina administratzeko eta elikagaiak hartzeko ordutegia eraikitzeko.

Intsulinarekiko terapia intentsiboak bi atzeko planoak erabiltzen ditu: intsulina luzatua egunean behin edo bitan, eta motza (ultrahorta) bazkari bakoitzaren aurretik.

Levemir Flexpen - propietateak eta aplikazioaren ezaugarriak

Levemir Flexpen Novo Nordisk farmaziak konpainiak fabrikatzen du. Askatzeko inprimakia kolorerik gabeko likidoa da, larruazalpeko injekziora zuzendutakoa.

Levemir Flexpen intsulinaren osaerak (gizakiaren intsulinaren analogikoa) hartzen du substantzia aktiboa - detemir. Ingeniaritza genetikoa dela eta, drogak animalia-jatorriko intsulina duten alergiak dituzten pazienteei preskribatzea ahalbidetzen du.

Levemir 1 ml-ko intsulinak 100 pezeta ditu, soluzioa xiringa-pen batean kokatzen da, eta horrek 3 ml ditu, hau da, 300 pieza. Plastikozko 5 boligrafoko pakete batean. Levemir FlekPen-en prezioa kartutxoetan edo botiletan saltzen diren drogek baino zertxobait handiagoa da.

Levemir erabiltzeko jarraibideek adierazten dute intsulina hori diabetesa lehen eta bigarren mota duten gaixoen pazienteek erabil dezaketela eta, gainera, haurdun dauden emakumeentzako diabetesa ordezkatzeko terapia egokia dela.

Gaixoak pisu-igoeraren gainean drogak duen eraginari buruzko ikerketak egin dira. 20 asteren buruan egunean behin administratzen denean, gaixoen pisua 700 g handitu zen eta intsulina-isofanoa (Protafan, Insulim) jaso zuten konparazio-taldea 1600 g izan zen.

Intsulina guztiak taldearen arabera banatzen dira ekintzaren iraupenaren arabera:

  • Azukre-jaitsiera ultrasoinuarekin, ekintzaren agerpena 10-15 minututan. Aspart, Lizpro, Khmumulin R.
  • Ekintza laburra: hasi 30 minutu igaro ondoren, gailurra 2 ordu ondoren, denbora osoa - 4-6 ordu. Actrapid, Farmasulin N.
  • Ekintzaren batez besteko iraupena - 1,5 ordu igaro ondoren odol azukrea jaisten hasten da, gailurrera iristen da 4-11 orduren ondoren, efektuak 12-18 ordu arte irauten du. Insuman Rapid, Protafan, Vozulim.
  • Ekintza konbinatua - jarduerak 30 minutu igaro ondoren manifestatzen dira. Kontzentrazio gailurrak administraziotik 2 eta 8 ordu bitartera, 20 ordu irauten du. Mikstard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
  • Iraupen luzeko ekintza 4-6 orduren ondoren hasi zen, gailurra - 10-18 ordu, ekintzaren iraupena egunera arte. Talde honetan Levemir, Protamine.
  • Intsulina oso luzea 36-42 ordu funtzionatzen du - Tresiba intsulina.

Profil laua duen iraupen luzeko intsulina da Levemir. Sendagaiaren ekintza-profila aldakorra da isofan-intsulina edo glarginekin alderatuta. Levemirren ekintza luzea bere molekulek injekzio gunean konplexuak osatzen dituztelako da eta albumina ere lotzen dute. Hori dela eta, intsulina hau astiroago entregatzen da xede ehunetara.

Isofan-intsulina konparaziorako aukeratu zuten, eta frogatu zen Levemirrek odolean sarrera uniformeagoa duela, eta horrek ekintza etengabea bermatzen du egun osoan zehar. Glukosa jaisteko mekanismoa zelulen mintzean intsulina hartzailearen konplexua eratzean dago.

Levemirrek prozesu metabolikoetan eragina du:

  1. Zelularen barruan entzimen sintesia azkartzen du, glukogenoa - glukogeno sintetasa sortzeko.
  2. Glukosa zelularen mugimendua aktibatzen du.
  3. Odol zirkulatutik glukosa molekulen ehunaren kontsumoa azkartzen du.
  4. Gantz eta glukogenoaren eraketa estimulatzen du.
  5. Gibelean glukosaren sintesia inhibitzen du.

Levemirren erabilerari buruzko segurtasun-daturik ez dagoenez, ez da gomendagarria 2 urtetik beherako haurrei. Emakume haurdunetan erabiltzen denean, ez da eragin negatiboa haurdunaldian, jaioberriaren osasunean eta malformazioen agerpenean.

Edoskitze garaian haurtxoek duten eraginari buruzko daturik ez dago, baina digestio-hodian erraz suntsitzen diren eta hesteetan zehar xurgatzen diren proteinen taldekoa denez, har daiteke bularreko esnetan sartzen ez dela.

Nola aplikatu Levemir Flexpen?

Levemirren abantaila odolean odolean dagoen kontzentrazioaren konstantzia da. 1 kg-ko pisu bakoitzeko 0,2-0,4 UI-ko dosiak ematen badira, 3-4 orduren ondoren gehieneko efektua gertatzen da, lautada batera iritsi eta 14 ordu arte irauten du. Odolean egoteko egonaldi osoa 24 ordukoa da.

Levemirren abantaila da ez duela ekintza gailur nabarmenik, beraz, sartutakoan, ez dago odol azukre gehiegi baxua izateko arriskua. Egunean zehar hipogluzemia izateko arriskua% 70 baino txikiagoa dela ikusi da eta gaueko erasoak% 47. 2 urtez egin ziren ikerketak gaixoetan.

Levemir egunez eraginkorra izan arren, birritan administratzea gomendatzen da, odol azukre maila egonkorra izan dadin. Intsulina intsulina motzarekin konbinatzen bada, goizez eta arratsaldez (edo ohean) ematen da, 12 orduko etenarekin.

2 motako diabetesa tratatzeko, Levemir behin administratu daiteke eta aldi berean hartu konprimituak azukrea gutxitzeko efektuak dituztenak. Gaixo horien hasierako dosia 0,1-0,2 unitatekoa da 1 kg-ko pisu bakoitzeko. Paziente bakoitzeko dosiak banan-banan hautatzen dira, gluzemia mailaren arabera.

Levemir izterretik, sorbaldako edo sabelaldeko aurreko gainazalaren azpian ematen da. Injekzio gunea aldi bakoitzean aldatu behar da. Droga administratzeko beharrezkoa da:

  • Erabili dosi hautatzailea nahi den unitate kopurua hautatzeko.
  • Sartu orratza larruazalaren erraietan.
  • Egin klik "Hasi" botoian.
  • Itxaron 6 - 8 segundo
  • Orratza kendu.

Doseen doikuntza gerta daiteke giltzurruneko edo gibeleko funtzio murriztua duten adineko pazienteentzat, infekzio konbinazioekin, dieta aldaketekin edo jarduera fisiko handiagoarekin. Gaixoak Levemir beste intsulina batzuetatik transferitzen badu, beharrezkoa da dosi aukeraketa berria eta kontrol glikemiko erregularra egitea.

Levemir barne hartzen duten intsulina iraunkorraren administrazioa ez da intravenoso egiten, hipogluzemia modu larriak izateko arriskua dagoelako. Intramuskularki sartzearekin batera, Levemirren agerpena larruazalpeko injekzioarekin baino lehenago agertzen da.

Droga ez da intsulina ponpetan erabiltzeko pentsatua.

Levemir Flexpen erabilerarekin kontrako erreakzioak

Levemir Flexpen erabiltzen duten pazienteetan bigarren mailako efektuak batez ere dosiaren menpekoak dira eta intsulinaren ekintza farmakologikoaren ondorioz garatzen dira. Horien artean hipogluzemia izaten da maiz. Normalean dosi aukeraketa edo desnutrizio okerrarekin lotzen da.

Beraz, Levemir-en intsulinaren ekintza hipogluzemikoaren mekanismoa antzekoa da. Odolean glukosa-kontzentrazio baxua gertatzen bada, orduan zorabioak, gosea areagotzea eta ezohiko ahultasuna dira. Sintomak areagotzeak kontzientzia narriatuan eta koma hipogluzemikoaren garapenean ager daiteke.

Tokiko erreakzioak injekzio eremuan gertatzen dira eta aldi baterakoak dira. Sarritan, gorritasuna eta hantura, azalaren azkura. Botika eta maiz injekzioak administratzeko arauak leku berean betetzen ez badira, lipodistrofia garatu daiteke.

Levemir erabiltzearen aurkako erreakzio orokorrak gutxiagotan gertatzen dira eta hipersentsibilitate indibidualaren adierazpena dira. Hauek dira:

  1. Edema botikaren lehen egunetan.
  2. Urtikaria, larruazalean.
  3. Gaixotasun gastrointestinala
  4. Arnasa hartzeko zailtasunak.
  5. Larruazalaren azkura arrunta.
  6. Edema angioneurotikoa.

Dosia intsulina behar baino txikiagoa bada, orduan odol azukrearen gehikuntzak ketoacidosi diabetikoaren garapena ekar dezake.

Sintomak pixkanaka handitzen dira zenbait ordu edo egunetan: egarria, goragalea, gernuaren irteera handitu, larritasuna, larruazalaren gorritasuna eta azetona usaina ahotik.

Levmirren erabilera konbinatua beste droga batzuekin

Odol azukrearen gainean Levemirren propietateak jaisten dituzten sendagaiak antidiabetikoko pilulak, tetraziklina, ketokonazola, piridoxina, klofibratua eta ziklofosfamida daude.

Efektu hipogluzemikoa zenbait droga antihipertentsibo, esteroide anabolikoen eta alkohol etilikoa duten sendagaien administrazio bateratuarekin hobetzen da. Halaber, diabetean alkoholak odol azukrea jaisteko epe luzeko kontrolik gabe handitzea eragin dezake.

Kortizidoak, ahozko antisorgailuak, heparina duten drogak, antidepresiboak, diuretikoak, batez ere tiazido diuretikoak, morfina, nikotina, klonidina, hazkunde hormona, kaltzio blokeatzaileak Levemirren eragina ahuldu dezakete.

Reserpine edo salicylates, eta baita octreotide ere, Levemir-ekin batera erabiltzen badira, orduan, efektu anitzeko eragina dute eta Levemir-en propietate farmakologikoak ahuldu edo areagotu ditzakete.

Artikulu honetako bideoak Levemir Flexpen intsulinaren ikuspegi orokorra eskaintzen du.

Pin
Send
Share
Send