2. motako diabetesa ezintasuna lortzeko galdera oso eztabaidagarria da. Odol azukrearen maila kontrolatzeko metodoak eta bitartekoak garatzeari esker, gaur egun diabetesa kasu gehienetan, tratamendu egokiarekin, ez da bizitzarako mehatxurik suposatzen, duela zenbait hamarkada izan zen bezala.
Nolanahi ere, talde desberdinetako diabetesa lortzeko drogak erostea funts garrantzitsuak behar dira, eta horiek garestiak izango dira pentsiodunarentzat, baita beren familiak ere elikatzera behartuta dauden herritarrentzat.
Gogoratu behar da diabetesa batez ere jarraipen etengabea behar duen gaixotasun kronikoa dela. Gaixotasunaren kausak askotan iraganeko beste gaixotasun batzuetan daude. Adibidez, diabetearen erruduna gibelaren urraketa izaten da, adibidez, pankreatitisa.
Diabetesa ere gaixotasun birikoaren ondoren garatzen da. Egiaztatu da herentziak ere zeregin garrantzitsua duela intsulinarekiko erresistentziaren garapenean. Kausa gaixotasun autoimmuneak izan daitezke, tiroideia barne - tiroide guruinaren hanturazko prozesuak.
Hori dela eta, intsulina ez den menpeko motako diabetearekin ere, gaixo askok oso ezintasun bat dute. Tratamenduarengatik Estatuaren hobariak bizitza asko sinplifikatuko luke. Praktikan, ordea, agertzen da diabetesa izateko ezintasuna lortzea ez dela beti posible, nahiz eta tratamendua etapa zaila izan.
Hortaz, merezi du ulertzea diabetesa duten ezintasunak ematen duen eta batzordeak erabakia hartzerakoan zer eragin duen.
Ezintasunerako baldintza modernoak
Gaur egun, esan bezala, diabetesa ezintasuna ez da automatikoki esleitzen. Paziente bati talde bat izendatzeari buruzko arauak zertxobait estutu dira azken urteotan, eta zailagoa izan da 2. taldeko diabetesa ezintasuna lortzea.
2014ko irailaren 29ko Lan Ministerioak aginduaren arabera, ezintasuna batzordearen erabakiaren bidez lor daiteke, eta horretarako hainbat arrazoi izan beharko lirateke.
Erabakia hartzerakoan, mediku batzordeak kontuan hartzen du diagnostikoa bera ez ezik, konplikazioen presentzia edo gabezia. Horien artean, gaixotasuna garatzeak eragindako anormalitate fisikoak edo psikikoak dira, pertsona batek lan egiteko gai ez direnak, baita bere burua zerbitzatzeko gaitasuna ez izatea ere.
Gainera, gaixotasunaren iraupenak eta bizimodu normala eramateko gaitasunaren eragin-mailak ere eragina izan dezakete talde bat diabetesa lortzeko.
Estatistikak aztertuz gero, herrialdea edozein dela ere, batez beste, egoiliarren% 4-8 diabetesa dute. Horietatik% 60k desgaitasuna eman zuen.
Baina, oro har, ezin da baliogabetzat jo 2 motako diabetesa. Gomendioen aplikazio zehatzaren menpe egon daiteke: elikadura egokia atxikitzea, botikak hartzea eta odol azukrearen aldaketak etengabe kontrolatzea.
Anormalitate patologiko motak
Gaixoari hainbat minusbaliotasun-maila ematen zaizkio, gaixotasunaren adierazpenen arabera.
Etapa bakoitza diabetearen konplikazio batzuetarako dago esleituta.
Manifestuen konplexutasunaren arabera, ezgaitasun talde ugari esleitzen zaizkio.
Diabetesa duten ezgaitasunen multzoa gaixotasunarekin batera datozen patologia larriei dagozkienak dira:
- Espongiforme,
- ataxia,
- neuropatia,
- cardiomyopathy,
- nefropatia,
- Koma hipogluzemikoa errepikatzen da.
Halako konplikazioekin, pertsona batek bizitza normala eramateko gaitasuna galtzen du, ezin du bere burua zaindu, senideen laguntza etengabe behar du.
Bigarren taldea osasun fisiko edo mentaleko bortizkeria larriak direla eta jarri da:
- neuropatia (II etapa);
- Espongiforme
- ikusmen urritasuna (I. etapa, II).
Horrelako manifestazioekin gaixoaren egoera larriagotu egiten da, baina horrek ez du beti mugimenduak eta norbera zaintzeko ezintasunak sortzen. Sintomak distiratsuak ez badira eta pertsona batek bere burua zaindu dezake, ez da ezintasunik aginduko.
II taldea - diabetesa, birikak edo patologia moderatuak agertzeko agindua dago.
Intsulina ez den mendeko diabetesa, beste osasun arazo batzuk ikusi ezean, taldeko diabetikoei preskribatzeko zantzurik ez da.
Ezgaitasun eta onura egoerak
Batzordeko adituek erabaki positiboa hartzen dute 2. taldeko diabetesa izateko ezgaitasuna izendatzeari dagokionez. Lehenik eta behin, adina da: haurrek eta nerabeek ezgaitasun bat dute (talderik gabe), gaixotasun mota edozein dela ere.
Taldea glukosa-maila etengabe altuak eragindako gorputzeko sistemen urraketa larriagatik emango da. Hauek dira:
- Neuropatia (II. Etapa, parezien aurrean),
- Giltzurruneko porrotaren forma kronikoa
- Espongiforme,
- Diabetesean ikusmen-zehaztasuna edo ikusmena galtzea nabarmen.
Gaixoak lan egin ezin badu, ezin du bere burua zerbitzatu, 2 motako diabetesa duenean.
Diabetesaren ezgaitasuna duten guztiek medikazio librea eta intsulina izateko eskubidea dute. Sendagaiez gain, I taldeko baliogabeak dohainik dira glukometroak, proba-zerrendak eta xiringak. Diabetesa II taldeko ezgaitasunak dituztenentzat, arauak desberdinak dira. Proba-banda kopurua 30 pieza da (eguneko 1) intsulina terapia behar ez bada. Pazienteari intsulina ematen bazaio, proba-zerrenden kopurua hilean 90 piezara handitzen da. Diabetesaren intsulina terapiarekin edo ikusmen baxua II taldeko ezintasunak dituzten pertsonetan, glukometro bat igortzen da
Haur diabetikoek gizarte pakete osoa eskaintzen dute. Urtean behin sanatorioan atseden hartzeko eskubidea lortzen dute, erakundearen eta itzulerako bidea estatuak bakarrik ordaintzen duen bitartean. Ezgaitasunak dituzten haurrei sanatorioan leku bat ordaintzeaz gain, doazen helduen kostua eta ostatua ere ordaintzen dira. Gainera, tratamenduetarako beharrezkoak diren sendagai guztiak eta glukometro bat lortzeko aukera dago.
Funtsak eta drogak estatuaren laguntzarekin edozein farmaziatan eskuratu ditzakezu errezetarekin. Sendagaietakoren bat premiazkoa bada (normalean medikuak horrelako sendagaien ondoan jartzen du), errezeta eman ondoren lortu daiteke, baina 10 egun beranduago.
Premiazkoak ez diren drogak hilabeteko epean jasotzen dira, eta efektu psikotropikoa duten drogak - errezeta jaso eta 14 egunen buruan.
Ezintasunak dituzten dokumentuak
Diabetesak eragindako patologia larriak badaude, pertsona batek etengabeko laguntza eta intsulina injekzio erregularrak behar baditu, bigarren taldea esleitzen zaio. Orduan, baliagarria da desgaitasuna nola antolatu jakitea.
Lehenik eta behin, talde bat jasotzeko eskubidea ematen duten dokumentuak prestatu behar dira. Hasteko, gaixoak berak egindako adierazpena. 18 urtetik beherako haurrentzat, legezko ordezkariek ere adierazpena egiten dute.
Pasaportearen kopia erantsi behar zaio eskabideari (seme-alaba txikiak, jaiotza ziurtagiria eta gurasoaren edo tutorearen pasaportearen kopia). Gainera, diabetesa izateko ezintasuna lortzeko, erreferentzia edo epailearen agindua hartu behar duzu.
Osasunarentzako kalteen presentzia berresteko, pazienteak historia medikua baieztatzen duen dokumentazio guztia eman beharko dio batzordeari, baita anbulatorioko txartela ere.
Gainera, desgaitasuna lortzeko hezkuntza ziurtagiria ere eska daiteke. Gaixoak hezkuntza soilik lortzen badu, beharrezkoa da hezkuntza erakundean dokumentu bat eskuratzea - hezkuntza jardueraren deskribapena.
Gaixoak ofizialki lan egiten badu, taldean izena emateko beharrezkoa da kontratuaren kopia bat aurkeztea, baita lan-liburuaren kopia bat ere, langileen saileko langile batek ziurtatuta. Gainera, sail horrek izaera eta lan baldintzak deskribatzen dituen dokumentua prestatu beharko luke.
Berriro aztertzerakoan, gainera, desgaitasuna egiaztatzen duen ziurtagiria igortzen duzu eta birgaitze programa deskribatzen duen dokumentua, bertan dagoeneko burututako prozedurak adierazi behar dira.
Mediku adituen iritzia
Diabetea mellitus I motako minusbaliotasun-taldea pazienteak azterketetan adituek egindako azterketa sail bat gainditu ondoren esleitzen da.
Neurri honek pazientearen egoera zehazteaz gain, bere lan egiteko gaitasuna ebaluatzeaz gain, tratamenduaren iraupena zenbat den jakiteko aukera ematen du.
Azterketaren ondoren ateratako ondorioa honako ikasketa mota hauek oinarritzat hartuta luzatzen da:
- gernu eta odol azterketa hemoglobina, azetona eta azukrea;
- giltzurruneko proba biokimikoa;
- gibeleko proba;
- elektrokardiograma;
- azterketa oftalmologikoa;
- neurologo batek egindako azterketa nerbio-sistemaren asaldura-maila egiaztatzeko.
Gaixorik izan gabe 2 motako diabetesa hobetzeko gaixoei preskribatu behar diete zirujau batek, eta, horretarako, hainbat diabetesa, oin diabetikoa eta ultzera trofikoak dituzten gangrena antzemateko hainbat prozedura egin behar dira.
Diabetes mellitusean minusbaliotasuna ematen duen nefropatia identifikatzeko, gaixoak laginak hartu behar ditu Zimnitsky eta Reberg.
Zerrendatutako konplikazioak identifikatzen badira, batzordeko espezialistek gaixotasuna adieraz dezakete gaixotasunaren adierazpenen konplexutasun mailaren arabera.
Gerta liteke batzordeak ez zuela beharrezkotzat jotzen diabeterako minusbaliotasun egokia. Ez zaitez urduri egon, ez haserretu, egoera oraindik zuzendu baitaiteke - horretarako erabakia errekurritu behar duzu. Horretarako, ezezkoa jaso zenetik hilabeteko egutegiko epean (30 egun), eman desadostasun adierazpena. Dokumentua posta erregistratuaren bidez bidal dezakezu, baina hobe da gaixoak aztertu duen erakundera transferitzea. ITUko langileek eskaera hau bulego nagusira bidali behar dute.
Dokumentuak aurkezteko epea 3 egun baino ez da. Bitarte horretan langileek ez badute eskaera bidali, gaixoak eskubidea du kexa aurkezteko. Beste 30 egun behar izan daitezke kasua berrikusteko.
Gainera, gaixoak bigarren osasun azterketa egiteko eskubidea du beste espezialistekin batera. Bi ezezko jasotzen badira, pazientea auzitegira joan daiteke. Horretarako, inkesten emaitza guztiak aurkeztu behar dira, ITUren idatzizko ezezkoak. Epaitegiko erabaki batek ez du helegitea jarriko.
ITUk artikulu honetan bideoaren jatorriaz hitz egingo du.
