Amaryl M - odol glukosa jaisteko bidea. Droga jarduera estraparnekoa du, intsulinaren sekrezioa hobetzen du. Esleitu 2 motako diabetes mellitus duten pazienteei dieta eta bizimodu aktibo batekin batera.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Glimepiridoa + metformina.
ATH
A10BD02.
Askatu inprimakiak eta osaera
Askatzeko inprimakia - pilulak. Konposizioan osagai aktiboak gliperuroa eta metformina dira 1 mg + 250 mg edo 2 mg + 500 mg dosi batean.
Amaryl M - odol glukosa jaisteko bidea.
Ekintza farmakologikoa
Tresnak efektu hipogluzemikoa du. Osagai aktiboen ekintzaren azpian, beta zeluletatik intsulina askatzen da eta odolean sartzen da. Ehun periferikoak intsulinarekiko sentikorragoak dira, karbohidrato ez diren produktuetatik glukosa eratzeko prozesua eten egiten da, LDL maila eta triglizeridoen maila jaitsi egiten dira.
Farmakozinetika
Ikerketa farmakokinetikoek glimepiridoaren% 100 plasma proteinei lotzea adierazten dute. Aldi berean irensten denean, bere xurgapenak moteldu egiten du. Ez da ehunetan pilatzen, gibelean metabolizatzen da 2 metabolito eratuz, hesteetan eta gernuan kanporatzen da (metabolito inaktiboen moduan).
Metformina azkar eta erabat xurgatzen da. Ez da biotransformatua. Giltzurruneko porrota duten gaixoetan, ehunetan pilatu daiteke. Gernuan kanporatzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Droga motako diabetesa preskribatzeko dago botikak, glukosa maila maila mantendu ezean dieta eta jarduera fisikoaren laguntzarekin.
Askatzeko inprimakia pilulak dira, konposizioan osagai aktiboak gliperuroa eta metformina dira 1 mg + 250 mg edo 2 mg + 500 mg dosi.
Contraindications
Droga hori onartzea baldintza eta gaixotasun jakin batzuetan kontraindikatuta dago:
- giltzurrun-gutxiegitasuna eta giltzurruneko beste funtzio narriadura;
- gaixotasun larria gibeleko funtzioarekin;
- alkoholismo kronikoa;
- koma edo komaren aurreko egoera;
- 1 motako diabetes mellitus;
- alfonilureak, drogaren osagaiak edo biguanidoak, sulfonamidak;
- arnas gutxiegitasuna;
- ketoacidosi diabetikoa, baita azidoi metabolikoaren fase akutua eta kronikoa ere;
- bihotz gutxiegitasuna;
- miokardioko infartua;
- azido laktikoa;
- sukarra;
- infekzio larriaren presentzia;
- odol intoxikazioa;
- hesteetako muskuluen paralisia;
- estresa zaurien, erredurak, eragiketa konplexuak, gosea;
- hesteetako oztopoa;
- beherakoa;
- gorputza alkoholarekin pozoitzea;
- esne azukrearen matxura urratzea;
- 18 urte arte;
- galactosemia;
- edoskitzea eta haurdunaldia.
Ez da terapia hasi behar hemodialisi garaian.
Arretaz
Zenbait egoeratan, pilulak kontu handiz hartzea:
- dieta eskasa;
- jarduera fisikorik eza;
- tiroideen disfuntzioa;
- glukosa-6-fosfat deshidrogenasa gabezia;
- 2. motako diabetesa aztertzea zailtzen duen gaixotasun baten presentzia;
- lan fisiko gogorra.
Zahartzaroan, medikuaren zaintzapean hartu behar duzu.
Nola hartu Amaryl M
Ahozko administraziorako sendagaia janariarekin hartu behar da. Dosi bat saltatzeak ez du dosiaren igoera ekarriko.
Diabetesarekin
Dosia odolean glukosaren kontzentrazioaren arabera zehazten du medikuak. Hartu droga 1-2 aldiz egunean. Gehienezko dosia eguneko 4 pilulak dira.
Bigarren mailako efektuak Amarila M
Droga ondo jasaten da, baina kasu bakanetan zenbait organo eta sistemetatik bigarren mailako efektuak eragin ditzake.
Diabetes mellitus-en kasuan, dosia odolean glukosa-kontzentrazioaren arabera zehazten da.
Ikusmeneko organoen aldetik
Odolean glukosa-kontzentrazioan izandako gorabeheren ondorioz ikusmen-pertzepzioan okerrera dago.
Tratamendu gastrointestinala
Digestio-hodietako sintomak: gosea galtzea, zurtoinak solteak, goragalea, oka egitea, sabelean mina, gasaren eraketa handitzea.
Organo hematopoietikoak
Pilulak hartzerakoan, panitopenia (odol-kontzentrazioan beharrezkoak diren osagaien gutxitzea) ekar dezake, baita tronbozitopenia, anemia aplastikoa eta leuzopenia ere.
Metabolismoaren aldetik
Odol glukosa kontzentrazioaren beherakada adierazten duten sintomak gerta daitezke: migraina, zorabioak, izerdia, hipertentsioa, takikardia, giharretako uzkurdura nahigabea, dardara, apatia, lotsa.
Alergiak
Urtikaria dago, rash. Gutxitan gertatzen bada, egoera shock shock anafilaktikoa da.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Droga hipogluzemiaren garapena ekar dezake eta, beraz, ez da gomendatzen terapia garaian mekanismo konplexuak kudeatzea.
Argibide bereziak
Giltzurruneko porrota eta gibeleko gaixotasunekin, azido laktikoa odolean eta ehunetan pilatu daiteke (azido laktikoa). Gorputzaren tenperatura, sabeleko mina eta arnas gutxitasuna gutxituz, sendagaia hartzeari utzi behar diozu. Tratamendua aldi baterako etetea ebakuntza aurretik.
Terapia garaian, odolean glukosaren kontzentrazioa kontrolatzea gomendatzen da, hipogluzemiaren garapena ekiditeko. Garrantzitsua da, halaber, hemoglobinaren, kreatininaren eta B12 bitaminaren kontzentrazioa. Laguntza gluzemia ariketa, dieta bidez.
Erabilera zahartzaroan
Giltzurrunen funtzionamendua kontrolatu behar da.
Amaril M haurrei preskribatzea
Debekatuta dago 18 urtetik beherako haurren kasuan.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Haurdunaldian eta edoskitze garaian terapia hastea kontraindikatuta dago. Edoskitzeari uko egin behar zaio.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurruneko narriadura larrian eta kreatinina maila altuetan ez da preskribatzen.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Arau-hauste larrietan, gibeleko funtzioa ez da preskribatzen.
Amaril M-ren gaindosi
Beheko dosiak kaltegarriak diren erreakzioak eta hipogluzemiaren garapena dakar. Hipogluzemiaren sintomak azukrea gelditzen dira. Tratamendu sintomatikoa egiten da.
Beste drogekin elkarreragina
Droga honela beste droga batzuekin erlazionatzen da:
- CYP2C9, tetraziklinak, azapropazona, kinolona taldeko agente antimikrobikoak, tritokvalina, MAO inhibitzaileak eta ACE inhibitzaileak, fluconazol, coumarin anticoagulanteak, probenekidoak, esteroide anabolikoak, fenolina eta aminoazulina, estinolina tritokvalina, beta-blokeatzaileak, azido aminosalizilikoak hipogluzemiaren garapena dakar;
- nahitaezkoa da administrazioa izpiak eta iodoak dituzten substantziak erabiltzea;
- nifedipina eta furosemidak metforminaren kontzentrazioa areagotzen dute odolean;
- histamina H2 hartzaileen blokeatzaileak hartuz, klonidina eta reserpina hipergluzemia edo hipogluzemia ekar ditzake;
- ibuprofenoak ez ditu parametro farmakokinetikoei eragiten;
- Efektu hipogluzemikoa gutxitzea gerta daiteke diuretikoen, epinefrinaren, azido nikotinikoaren, azetazolamida, diazoxidoa, estrogenoak, rifampicina, barbituritoak, simpatomimetikoak, kortikoideak, laxatiboak, fenitoinak, tiroideen hormonak.
Gainera, gentamicinekin batera aldibereko administrazioa saihestu behar da.
Alkoholaren bateragarritasuna
Etanola sendagaiaren eragina areagotzeko edo ahultzeko gai da. Hipogluzemia izateko arriskua dela eta, alkoholarekin batera egotearen erabilera kontraindikatua dago.
Analogs
Farmazian konposizio konbinatuko beste sendagai hipogluzemikoak erosi ditzakezu:
- Glyukovans.
- Glimekomb.
- Galvus Met.
Erabili aurretik, medikua kontsultatu behar duzu bigarren mailako efektuak gerta ez daitezen.
Farmazia uzteko baldintzak
Preskripzio bidez kaleratua.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Medikuari errezeta aurkeztu ondoren erosi ahal izango duzu.
Farmazian konposizio konbinatuko beste sendagai hipogluzemikoak eros ditzakezu, adibidez, Glucovans.
Amaryl M Prezioa
Ontziratzearen kostua 800 eta 900 errublo bitartekoa da.
Droga gordetzeko baldintzak
Mantendu pilulak leku ilunetan + 25 ºC-ko tenperaturetan.
Iraungitze data
Iraupena 3 urtekoa da.
Fabrikatzailea
Handok Pharmaceuticals Co., Ltd., Korea.
Berrikuspenak Amarila M
Anna Kazantseva terapeuta
Botikaren mekanismoa potasio kanalak ixtea eta kaltzio kanalak irekitzea da. Aldi berean, intsulina beste sulfonilurea eratorritakoen azpian baino kantitate txikiagoan askatzen da. Beraz, hipogluzemia garatzeko arriskua murrizten da.
Anatoly Romanov, endokrinologoa
Drogaren osagaiak bikain uztartzen dira. Metforminaren propietate hipogluzemikoa beta zeluletatik intsulina askatu bitartean manifestatzen da. Metforminak glimepiridoaren eragina areagotzen du eta odolean eta triglizeridoetan kolesterol "txarra" gutxitzea eragiten du. Sendagaia kontu handiz hartu behar da tiroide guruinaren eta gibeleko funtzio okerren kasuan.
Eugene, 38 urte
Tresnak glukosa-maila kontrolatzen laguntzen du. 1 tableta hartzen dut goizeko sabelean eta ezin dut egun osoan kezkatu. Medikuntzak agindutako moduan konbinazioko droga batera aldatu nintzen. Bigarren mailako efektuak direla eta, odolean glukosaren gorabeherak direla eta, ikusmena okerrera egin da eta batzuetan oka egin. Denborarekin, sintomak desagertu egin ziren. Emaitzarekin pozik nago eta terapiarekin jarraituko dut.
